Höftfrakturpatientens postoperativa vård: En scoping review

Abstract

Höftfraktur är en av de vanligaste komplikationerna bland äldre. Eftersom Finlands population är åldrande, kommer höftfrakturer bli vanligare. Effektiv smärtlindring och rehabilitering är livsviktiga för patienten under postoperativa perioden. Sjukskötaren spelar en central roll inom vården av höftfrakturpatienten.

Metoden ”scoping review” användes för att analysera 10 vetenskapliga artiklar. Artiklarna som valdes var antagna att svara på frågeställningarna, vilka var: Hur kan sjukskötare lindra postoperativ smärta och underlätta rehabiliteringen för patienter som opererats för höftfraktur? Som teoretisk utgångspunkt användes Afaf Meleis ”Transitions Theory.”

I resultatet framkom ett mångfald av verktyg, åtgärder och förändringar i tankesätt som sjukskötaren kan göra/använda sig av för att förbättra vården av höftfrakturpatienten. Till smärtlindringen hör farmakologiska samt icke-farmakologiska åtgärder. Till rehabiliteringen hör effekten av tidig mobilisering, evidensbaserad rehabilitering och patientutbildning. Dessutom diskuterades förebyggandet av den vanligaste postoperativa komplikationerna, delirium.

Genom examensarbetet uppmärksammas det komplexa, men snabbt spridande problemet av höftfraktur. Skribentens verklighetsupplevelser väckte ett behov av ytterligare forskning av patientens vård efter höftfrakturoperation.

Hip fracture is one of the most common complications in the elderly. As Finland's population is aging, hip fractures will become more common. Effective pain management and rehabilitation are vital for the patient in the postoperative period. The nurse plays a central role in the care of the hip fracture patient.

Scoping review was the method used to analyze 10 scientific articles. The selected articles were assumed to answer the research questions, of which were: How can nurses alleviate postoperative pain and facilitate the rehabilitation of patients after hip fracture surgery? The nursing theory used was Afaf Meleis’ "Transitions Theory.”

The results revealed a variety of tools, actions and changes in mindset that the nurse can do/use to improve the care of the hip fracture patient. Pain management includes pharmacological and non pharmacological measures. Rehabilitation includes the effect of early mobilization, evidence-based rehabilitation and patient education. The prevention of the most common postoperative complication, delirium, was also discussed.

The thesis draws attention to the complex but rapidly spreading problem of hip fracture. The writer's real-life experiences raised a need for further research on patient care after hip fracture surgery.