Parodontologisten patogeenien yhteys ateroskleroosiin

Abstract

Kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli selvittää parodontiitissa esiintyvien patogeenien yhteyttä ateroskleroosiin ja sen kehittymiseen ja näin tuottaa esimerkiksi suun terveydenhuollon koulutuksessa hyödynnettävää tietoa. Tarkoituksena oli koota tämänhetkinen tutkimustieto yhteen selkeäksi ja luotettavaksi katsaukseksi. Kirjallisuuskatsauksen etenemistä ja suuntaa ohjasivat asettamamme kaksi tutkimuskysymystä, jotka olivat: Millainen on parodontiitin ja ateroskleroosin välinen yhteys ja millä mekanismeilla parodontiittia aiheuttavat parodontologiset patogeenit ovat myötävaikuttamassa ateroskleroosin kehittymisessä? Työn tuloksia voivat hyödyntää suun terveydenhuollon ammattilaiset sekä opiskelijat.

Aineisto katsaukseen kerättiin kolmesta eri tietokannasta: Pubmed, Sciencedirect ja EBSCO. Aineistonhankinnassa käytettiin englanninkielisiä hakusanoja, kuten ”periodontitis," "atherosclerosis," "pathogens" ja "bacteremia”. Kirjallisuuskatsauksen menetelmänä käytettiin integratiivista katsausta, jonka avulla saimme laajan ja syvällisemmän ymmärryksen aiheesta. Hakuprosessissa käytettiin sisäänotto- ja poissulkukriteereitä, joiden avulla varmistettiin tutkimusten sopivuus. Katsaukseen valittiin tutkimukset, jotka antoivat monipuolista ja ajantasaista tietoa. Tutkimuksen eteneminen aineiston hausta raportointiin on kerrottu katsauksen luotettavuuden ja läpinäkyvyyden lisäämiseksi.

Tutkimusten perusteella saatiin vahvaa näyttöä sille, että parodontiitti näyttää olevan itsenäinen riskitekijä ateroskleroosin kehittymisessä. Epidemiologiset tutkimukset osoittivat parodontiitin esiintyvyyden ja vakavuuden lisäävän riskiä myös muille systeemisille sairauksille. Katsauksen tulokset osoittivat patogeenien pääsyn verenkiertoon ja kykenevän lisäämään tulehdusreaktiota paitsi systeemisesti, mutta myös verisuonten seinämissä.

Parodontiitin ehkäisy ja hoito voivat olla tärkeitä keinoja sydän- ja verisuonisairauksien riskien vähentämisessä. Katsaus osoitti lisätutkimusten olevan tarpeen patogeenien ja ateroskleroosin välisen yhteyden sekä mahdollisten hoitokeinojen selvittämiseksi.

The aim of the literature review was to investigate the association of periodontal pathogens with atherosclerosis and its development. The aim was to synthesise the current research data into a clear and reliable review. The research questions we used to guide the literature review were: What is the relationship between periodontitis and atherosclerosis and by what mechanisms do periodontal pathogens contribute to the development of atherosclerosis plaque? The results of this work can be used by oral health professionals and students.

The data for the review were collected from three different databases: Pubmed, Sciencedirect and EBSCO. English search terms such as "periodontitis," "at-herosclerosis," "pathogens" and "bacteremia". An integrative review was used as the method for the literature review to gain a broader and deeper understanding of the topic. Inclusion and exclusion criteria were used in the search process to ensure the appropriateness of the studies. Studies that provided rich and up-to-date information were selected for the review. The progression of the study from data collection to reporting has been explained to increase its reliability and transparency.

The studies provided strong evidence that periodontitis appears to act as an independent risk factor for the development of atherosclerosis. Epidemiological studies showed that the prevalence and severity of periodontitis also increased the risk of other systemic diseases. The results of the review showed the entry of pathogens into the bloodstream and increased inflammatory response systemically, but also in the vascular walls.