Äitiysfysioterapian rooli lantionpohjanlihasten ja vatsalihasten erkauman hoidossa raskausaikana ja synnytyksen jälkeen : Integroiva kirjallisuuskatsaus ja oppaan tuottaminen perhevalmennukseen

Abstract

Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen voi nainen käydä läpi suuria muutoksia, jotka vaikuttavat merkittävästi kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin. Virtsanpidätysongelmat voivat heikentää merkittävästi naisten elämänlaatua, aiheuttaen epävarmuutta liikunnan harrastamiseen, kehonkuvan vääristymiseen sekä identiteetin muodostumiseen.

Opinnäytetyön päätarkoituksena on tiivistää tutkittua tietoa lantionpohjanlihasvoimaharjoittelun merkityksestä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen sekä suunnitella saatuun tietoon perustuen kirjallinen opasmateriaali odottajalle. Tutkimusvaiheen tarkoituksena on aikaisemmin julkaistujen tutkimusten pohjalta tehdä yhteenvetoa kehon muutoksista ja niiden vaikutuksista lantionpohjanlihaksiin ja koota sopivia harjoitteita virtsanpidätysongelmien ennaltaehkäisyyn integroivan kirjallisuuskatsauksen muodossa.

Kehittämisvaiheen tarkoituksena on tehdä kokeellinen perhevalmennus Limingan terveyskeskuksen neuvolan kanssa raskaana oleville äideille, johon sisältyy fysioterapeuttinen ohjaus. Kehittämisvaiheen tavoitteena on kehittää ennaltaehkäisevästi odottavien äitien tietämystä harjoittelun tärkeydestä raskaus aikana ja synnytyksen jälkeen näyttöön perustuvan tiedon pohjalta, jonka tuotoksena on kirjallinen opas.

Kirjallisuuskatsaus osoitti, että ohjatulla yksilöllisellä ja ryhmäpohjaisella lantionpohjaan liittyvien asioiden sekä harjoittelun ohjauksella on positiivisia vaikutuksia raskauden aikaiseen ja synnytyksen jälkeiseen toimintakykyyn ja hyvinvointiin. Koulutetun lantionpohjan- tai äitiysfysioterapeutin raskaudenaikainen ohjaus on ennaltaehkäisevää toimintaa. Äidit myös kokevat heidän hoitonsa laajemmaksi, jos ovat saaneet fysioterapeutin ohjausta raskausaikana tai sen jälkeen. Tämän kirjallisuuskatsauksen kautta saatiin hyödyllistä tietoa kansainvälisesti ja pohjoismaiden tasolla lantionpohjan lihasten merkityksestä ja yhteydestä virtsanpidätysongelmiin, vatsalihasten erkaumaan sekä synnytyksen jälkeiseen palautumiseen.

Jatkotutkimuksena olisi mielenkiintoista selvittää interventioiden kautta eri harjoituksien vaikuttavuutta raskauden aikaiseen tai synnytyksen jälkeiseen toimintakykyyn, lantionpohjaan tai vatsalihasten erkaumaan. Tällöin saataisiin tietoa suomalaisesta väestöstä, koehenkilöiden hyvinvoinnista ja ennaltaehkäisyn merkityksestä.