Näyttöön perustuvan toiminnan johtaminen työterveyshuollon itseohjautuvissa yksiköissä

Abstract

Suomessa terveydenhuollon toiminnan tulee olla näyttöön perustuvaa eli pohjautua luotettavaan ja ajantasaiseen tutkimustietoon. Sen toteutuminen vaatii vahvaa johtamista ja organisaation toimivat tukirakenteet. Terveydenhuollon ollessa jatkuvassa muutoksessa, sen toimintamalleja on alettu pohtimaan uudelleen ja itseohjautuvuus nähdään yhtenä mahdollisuutena. Myös osassa työterveyshuolloista on siirrytty itseohjautuvaan toimintamalliin. Toimiva itseohjautuvuus ja näyttöön perustuvan toiminnan toteutuminen vaativat usein organisaation toimintatapojen uudelleen tarkastelua ja kehittämistä. Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli kuvailla esihenkilöiden kokemuksia näyttöön perustuvan tiedon levittämisestä työterveyshuollon itseohjautuvissa yksiköissä. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan vahvistaa näyttöön perustuvan toiminnan johtamista työterveyshuollon itseohjautuvassa organisaatiossa. Opinnäytetyön tutkimusvaihe toteutettiin teemahaastatteluiden avulla. Tutkimusaineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä. Työterveyshuollon itseohjautuvien yksiköiden esihenkilöt kokivat, että näyttöön perustuvan tiedon levittämiseen on käytössä erilaisia keinoja. Esihenkilön rooli nähtiin merkittävänä tiedon levittämisen osalta, mutta sen toteutumiseen koettiin tarvittavan organisaation johtotason tukea sekä jokaista työntekijää. Työterveyshuollossa työkentässä toimimisen nähtiin vaativan huomattavaa itsenäistä työotetta ja itseohjautuvuutta. Tulokset osoittivat, että näyttöön perustuvan toiminnan johtamisen vahvistamiselle on kehittämisen tarvetta ja jokaisella organisaatiotasolla on omat tehtävänsä sen suhteen. Kehittämisvaiheessa toteutettiin työpaja, jossa tutkimustulosten ja yhteiskehittämisen avulla valittiin merkittävimmät näyttöön perustuvan toiminnan johtamista vahvistavat kehittämiskohteet ja pohdittiin näkökulmia niiden kehittämisestä. Tulevaisuudessa näitä eteenpäin viemällä organisaatio voi vahvistaa näyttöön perustuvan toiminnan johtamista. Näyttöön perustuvan toiminnan johtamisesta työterveyshuollon itseohjautuvassa organisaatiossa ei ollut aiempaa tutkimustietoa. Tämän opinnäytetyön tulokset antavat tietoa siitä, miten työterveyshuollon itseohjautuvissa yksiköissä työskentelevät esihenkilöt kokevat näyttöön perustuvan tiedon leviävän ja, miten näyttöön perustuvan toiminnan johtamista voitaisiin vahvistaa. Tutkimustulosten mukaan esihenkilöillä on merkittävä rooli näyttöön perustuvan toiminnan toteutumisen kannalta, mutta toteutuakseen se vaatii toimia jokaiselta organisaatiotasolta. Näyttöön perustuva toiminta tarvitsee vahvat organisaation tukirakenteet sekä osaavan henkilöstön.