Isien kokemuksia synnytyksen aikaisesta tuesta : kirjallisuuskatsaus synnytyksen aikaiseen tukeen isien näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyömme aiheena oli synnytyksen aikainen tuki isien näkökulmasta. Tarkoituksenamme oli kuvata isien näkökulmasta synnytyksen aikaista tukea sekä perehtyä erityisesti isien ajatuksiin ja asemaan synnytykseen liittyen. Lisäksi etsimme tapoja kuvata isiä valituissa tutkimuksissa. Tavoitteenamme oli tuottaa tietoa isien läsnäolosta synnytyksessä, tuen kokemuksista ja synnytyksen vaikutuksista isyyden kehittymiseen.

Toteutimme opinnäytetyömme käyttäen integroivan kirjallisuuskatsauksen menetelmiä. Käytimme tiedonhaussa kolmea kansainvälistä tietokantaa ja systemaattisilla tiedonhauilla löysimme 10 tutkimusartikkelia opinnäytetyömme aineistoksi. Aineiston analyysin toteutimme abduktiivisella eli teoriaohjaavalla sisällönanalyysin menetelmällä.

Opinnäytetyömme tuloksissa isien kokemukset synnytyksen aikaisesta tuesta jakautuivat kolmeen yläkategoriaan: tuen muodot, tuen vaikutukset kokemuksiin ja erityistuki isille. Emotionaalisen ja tiedollisen tuen piirteet nousivat esille aineistostamme fyysisen tuen piirteitä vahvemmin. Isät kokivat synnytyksen aikaisen tuen hyvänä tai huonona, ja koetulla tuella oli vaikutusta synnytyskokemuksiin. Isät tarvitsivat kätilön tukea synnyttäjän tukemiseen ja synnytykseen osallistumiseen. Valituissa tutkimuksissa isiä kuvattiin useilla eri tavoilla, ja kuvauksista muodostui neljä yläkategoriaa: taustatekijät, isän roolit, isän merkitys perheessä ja synnytyksen merkitys. Isiä ryhmiteltiin iän, koulutustason ja siviilisäädyn perusteella, ja sivustaseuraajan rooli nousi voimakkaimmin esille. Isät määrittelivät asemansa synnytyksessä parisuhteen perusteella ja olettivat osallistuvansa lapsensa syntymään tukihenkilön roolissa.

Tulosten perusteella voidaan tehdä seuraavat johtopäätökset: 1) Kätilön läsnäololla on vaikutusta koettuun tukeen. 2) Kätilöiden vuorovaikutusosaamista tulee vahvistaa. 3) Kätilön tulee huomioida isän toiveet ja tarpeet yksilöllisesti. 4) Kätilön tulee nähdä isä osana pariskuntaa. Taustatekijöiden välisiä eroja ei tullut esille. Aihetta olisi jatkossa hyvä tutkia lisää. Kokonaisuudessaan aihealue vaatii lisätutkimusta erityisesti isien kokemusten ja tunteiden osa-alueilta.

Opinnäytetyömme on osa Hyvä Syntymä -hanketta, jonka tavoitteena on kehittää kätilötyön osaamista näyttöön perustuen. Opinnäytetyömme tuloksia voidaan hyödyntää tietoisuuden lisäämiseen ja käytännön työn kehittämiseen.

The subject of our thesis was support during childbirth from fathers’ perspective. The purpose was to describe support during childbirth from fathers’ point of view and also to familiarize ourselves with fathers’ thoughts and roles during labour. Furthermore, we searched for ways to describe fathers in the chosen articles. Our aim was to produce information about fathers’ presence in labour, support experiences and development of fatherhood affected by childbirth.

The method employed in this study was an integrative literature review. We used three international databases and found ten scientific papers with systematic information retrievals for the data of our thesis. The analysis was conducted by a theory-guided content analysis.

The results showed that the fathers’ experiences about the support during childbirth divided as follows: the forms of support, effects of support on experiences and special support for fathers. We found strong features of emotional and informational support whereas forms of physical support were not represented as much. The fathers experienced the support during childbirth as good or bad and the experienced support affected the labour experiences. The fathers needed support from the midwife to support the woman in labour and to participate in labour. In the chosen articles the fathers were portrayed in various ways. The portrayals formed four categories which were the background factors, fathers' roles, fathers' importance in the family and meaning of childbirth. The fathers were grouped according to age, educational background and marital status. The role of the direct witness was mostly represented. The fathers defined their position during childbirth on the basis of their relationship and they assumed to be involved as a support person in the birth of their child.

The following conclusions can be drawn from the results: 1) A midwife’s presence has an influence on the experienced support. 2) Midwives’ people skills should be reasserted. 3) A midwife should take father’s individual wishes and needs into account. 4) A midwife should see the father as a part of the couple. We did not find any differences between background factors. The subject would be a good theme for further studies. Altogether the topic needs further studies in the fields of fathers’ experiences and emotions.

Our thesis is a part of Hyvä Syntymä -project, the goal of which is to develop evidence-based midwifery. Our thesis can be used to increase knowing and develope practical work.