Jatkuva tuki synnyttäjän hoidossa suomalaisessa hoitoympäristössä isien arvioimana : Hyvinkään, Hämeenlinnan ja Salon sairaaloiden vertailu

Abstract

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli kuvata isien käsityksiä saamastaan synnytyksen aikaisesta jatkuvasta tuesta Hyvinkään, Salon ja Hämeenlinnan sairaaloissa. Tavoitteena on tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa isien kokemasta synnytyksen aikaisesta tuesta. Aihe on ajankohtainen, koska isän rooli on entistä tärkeämpi äidin tukijana synnytyksessä. Opinnäytetyö on osa Hyvä syntymä -hanketta, jonka tarkoituksena on kehittää ja synnytyksen aikaisen tuen toimintamalli käytännön kätilötyön ja koulutuksen tueksi.

Opinnäytetyössä analysoitiin valmis kyselyaineisto. Aineisto kerättiin lähettämällä sairaaloihin ≤1200 kyselylomaketta. Kyselyt toteutettiin kaksi kertaa vuosina 2012-2013. Kyselyyn vastasi 714 isää ja vastausprosentti oli 59,5%.

Aineisto oli kerätty KIF-mittarilla (Kuopio instrument for father’s), jossa oli yhteensä 15 Li-kert-asteikollista väitettä synnytyksen aikaisesta jatkuvasta tuesta. Lomakkeen kysymykset mittasivat emotionaalista, fyysistä ja tiedollista tukea. Analysoimme aineistomme sairaaloittain IBM SPSS tilasto-ohjelmaa käyttäen. Tulosten tilastollista merkittävyyttä olemme selvittäneet Mann Whitney U- testillä saamiemme p-arvojen perusteella. Aineiston muuttujien ja summamuuttujien frekvenssijakaumia kuvailimme frekvensseillä ja prosenttiosuuksilla sekä tunnusluvuilla mediaani, minimi ja maksimi.

Emotionaalisen tuen isät kokivat vaikeana arvioida. Tulosten mukaan isät kokivat interven-tiosairaalassa ennen interventiota tiedollisen tuen hieman paremmin (Md 4,500) kuin inter-vention jälkeen (Md 4,250 ). Kuitenkin suurin osa isistä (76,3%) kaikissa kolmessa sairaaloissa koki, ettei heitä kohdeltu ulkopuolisena ja yli 50% kaikista isistä koki saavansa informaatiota synnytyksen etenemisestä. Interventio- ja verokkisairaaloiden välillä ei ollut tilastollisesti merkittävää eroa. Isät kokivat saavansa parempaa kylvetysohjausta interventiosairaaloissa verokkisairaaloihin verrattuna.

Opinnäytetyömme tuloksista voimme päätellä, että isien saamaa synnytyksen aikaista emotionaalista tukea on vaikein mitata. Isät kokivat saavansa hyvää tiedollista ja fyysistä tukea kätilöltä synnytyksen aikana. Jatkossa tulisi keskittyä kuinka antaa isälle emotionaalista tukea synnytyksen aikana

The purpose of our study was to describe fathers’ experiences of the given support from midwives during childbirth. Our aim was to produce evidence-based information on the topic. The topic is important because the support given by the father is increasingly important to the mother. Only recently fathers’ experiences of childbirth are being studied.

Our study material was gathered with a questionnaire from three Finnish hospitals (HUCH Hyvinkää, Kanta-Häme Hospital Hämeenlinna and Salo Regional Hospital). The data was collected with the Kuopio Instrument for Fathers (KIF). It is a questionnaire that explores fathers’ feelings, experiences and preparation for their wife/partner's delivery. It consists of a total of 15 questions using the Likert scale. The questions of the questionnaire measured the emotional, physical and informational support during childbirth and the background in-formation of fathers.

We analyzed survey data that was collected in 2012-2013. A questionnaire for families with a newborn baby had been sent to the three Finnish hospitals. All in all 1,200 questionnaires were sent, and 714 fathers filled in the questionnaire, so the response rate was 59.5%. We analyzed the data by using the PASW Statistics 18 -program. We determined the statistical significance of the background variables by using the Mann Whitney U-test according to p-values. The results were analyzed by cross-tabulating.

Fathers’ experiences of emotional support were difficult to estimate. According to the re-sults, fathers experienced informational support slightly better before a training day (i.e. intervention) for the midwives at the HUCH Hyvinkää Hospital (Md 4,500) than after the intervention (Md 4,250). Nevertheless, most of the fathers at all three hospitals experienced that they were not treated as outsiders during childbirth. Over 50% of them experienced that they were given informational support of how delivery was proceeding.

There were no statistically significant differences between the intervention hospital and the control hospitals. The results showed that fathers felt that they were given a better birth guidance at the HUCH Hyvinkää hospital compared to the control hospitals in Hämeenlinna and Salo.

The conclusions were that continuous emotional support during childbirth that fathers experienced was the most difficult form of support to measure. Fathers felt that they had been given a good informational and physical support from midwives during childbirth. How to support fathers emotionally during childbirth should be studied more in the future.