Terapeuttiseen vuorovaikutussuhteeseen vaikuttavat asiat toimintaterapiassa : Integroitu kirjallisuuskatsaus

Abstract

Terapeuttinen vuorovaikutussuhde mahdollistaa toimintaterapeutin ja asiakkaan välisen yhteis-työn toimintaterapiassa. Toimintaterapeutti voi tietoisesti omaa persoonaansa ja ammattitaitoaan käyttäen pyrkiä luomaan hyvän vuorovaikutussuhteen asiakkaan kanssa, jolloin se on terapeutti-nen edistäen asiakkaan toimintaan osallistumista ja terapian tavoitteiden saavuttamista. Onnistu-neella terapeuttisella vuorovaikutussuhteella on positiivinen vaikutus terapian tuloksiin.

Tämän opinnäytetyön tehtävänä on kuvata niitä asioita, jotka asiakkaat ja toimintaterapeutit ni-meävät asiakkaan ja terapeutin väliseen vuorovaikutussuhteeseen vaikuttavina. Tutkimusmene-telmänä käytettiin integroitua kirjallisuuskatsausta. Aineisto kerättiin syksyn 2014 aikana tietokannoista EBSCOhost (Elite ja Cinalh), OTDBase, OTSeeker, Melinda, Aleksi, BIOMED Central sekä PUBMED. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui yhdeksän tutkimusta kansainvälisistä tieteellisistä julkaisuista, jotka analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Kirjallisuuskatsauksen tulokseksi saatiin neljä pääluokkaa: Toimintaterapeutti vuorovaikutussuh-teeseen vaikuttajana, asiakas vuorovaikutussuhteeseen vaikuttajana, asiakkaan ja toimintatera-peutin yhdessä muodostamat tekijät sekä vuorovaikutussuhteen ulkopuoliset tekijät.

Kirjallisuuskatsauksen perusteella terapeuttinen vuorovaikutussuhde on monisyinen ilmiö, johon terapeutti, asiakas, heidän kohtaaminen, sekä ulkopuoliset tekijät vaikuttavat. Terapeutilla on suurin rooli vaikuttaa myönteisen vuorovaikutussuhteen syntymiseen, joten hänen tulee olla tie-toinen siihen liittyvistä tekijöistä ja pyrittävä vaikuttamaan niihin itsen terapeuttisella käytöllä.

Therapeutic relationship enables the alliance between an occupational therapist and a client in occupational therapy. Occupational therapist can intentionally use oneself and one’s professional skills to create a successful and therefore therapeutic relationship with a client, which promotes the client to engage in occupations and achieve the therapy goals. A successful therapeutic rela-tionship has a positive impact on therapy outcomes.

The purpose of this literature review is to describe those factors that have an impact on the rela-tionship between a client and an occupational therapist. The method used was an integrated literature review. The material was gathered during the autumn 2014 from several electronic da-tabases: EBSCOhost (Elite and Cinalh), OTDBase, OTSeeker, Melinda, Aleksi, BIOMED Central and PUBMED. Nine articles were chosen from scholarly publications and they were analyzed using inductive content analysis.

Four main categories emerged from the data: (a) Occupational therapist’s influence on the thera-peutic relationship, (b) client’s influence on the therapeutic relationship, (c) factors that client and therapist create together and (d) factors beyond the therapeutic relationship.

According to results, therapeutic relationship is a complex phenomenon. It is affected by factors related to therapist, client, the union of therapist and client, and factors beyond them. The most crucial role of promoting good relationship falls to therapist. Therefore he/she must be aware of the factors related to it and try to impact on them with the therapeutic use of self.