Kriittisesti sairaan potilaan itsemääräämisoikeuden toteutuminen
Alatalo, Tomi; Jurvakainen, Heidi (2025)
2025
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202501302096
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202501302096
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus kriittisesti sairastuneen poti-laan itsemääräämisoikeuden toteutumisessa somaattisessa sairaalahoidossa.
Rajasimme tutkimustamme koskemaan somaattisesti sairastuneita potilaita, jotka ovat kriittisessä tilassa. Opinnäytetyön tarkoituksena on tuottaa tietoa ja arvioida miten potilaiden itsemääräämisoikeus toteutuu potilaan ollessa kriitti-sessä tilassa, samoin tarkastelimme, millaisissa tilanteissa itsemääräämisoi-keutta voidaan joutua rajoittamaan. Tutkimuskysymykset olivat 1) Miten kriitti-sesti sairaan potilaan itsemääräämisoikeus toteutuu sairaalahoidossa? 2) Mitkä tekijät vaikuttavat kriittisesti sairaiden itsemääräämisoikeuden toteutumiseen?
Tutkimusmetodina on kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Aineistoon hyväksytään suomen- ja englanninkielisiä tutkimuksia ja artikkeleita vuosiväliltä 2014–2025. Aineistohaku suoritetaan Pubmed ja CINAHL(Ebsco) tietokannoista. Hyödyn-simme työskentelyssä Covidencea.
Tietokannoista tuli hakutuloksina yhteensä 381 artikkelia, joista tähän kirjalli-suuskatsaukseen valikoitui yhteensä 6 tutkimusartikkelia. Hakulausekkeina kan-sainvälisiin tietokantoihin olivat: "critically ill" OR "seriously ill" (autonom* OR self-determination OR "self determination" OR "decision making" OR "decision-making") N4 patient* (hospital)
Kirjallisuuskatsauksen tuloksena selvisi, että potilaiden itsemääräämisoikeuk-sien toteutumiseen on kansainvälisesti kiinnitetty enenevästi huomioita. Potilaan itsemääräämisoikeuksien toteutumisissa todetaan olevan haasteita niissä tilan-teissa, kun potilas ei ole terveydentilansa vuoksi kykeneväinen tekemään pää-töksiä koskien. Tunnistettiin myös, että potilaiden itsemääräämisoikeuksia jou-dutaan rajoittamaan turvaten eri lainsäädäntöihin, jotka voivat vaihdella eri mai-den ja kulttuureiden välillä. Samoin hoitokulttuureissa todettiin olevan eriäväi-syyksiä. Itsemääräämisoikeuden toteutuminen nähtiin yhteneväisesti eettisesti arvokkaana.
Rajasimme tutkimustamme koskemaan somaattisesti sairastuneita potilaita, jotka ovat kriittisessä tilassa. Opinnäytetyön tarkoituksena on tuottaa tietoa ja arvioida miten potilaiden itsemääräämisoikeus toteutuu potilaan ollessa kriitti-sessä tilassa, samoin tarkastelimme, millaisissa tilanteissa itsemääräämisoi-keutta voidaan joutua rajoittamaan. Tutkimuskysymykset olivat 1) Miten kriitti-sesti sairaan potilaan itsemääräämisoikeus toteutuu sairaalahoidossa? 2) Mitkä tekijät vaikuttavat kriittisesti sairaiden itsemääräämisoikeuden toteutumiseen?
Tutkimusmetodina on kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Aineistoon hyväksytään suomen- ja englanninkielisiä tutkimuksia ja artikkeleita vuosiväliltä 2014–2025. Aineistohaku suoritetaan Pubmed ja CINAHL(Ebsco) tietokannoista. Hyödyn-simme työskentelyssä Covidencea.
Tietokannoista tuli hakutuloksina yhteensä 381 artikkelia, joista tähän kirjalli-suuskatsaukseen valikoitui yhteensä 6 tutkimusartikkelia. Hakulausekkeina kan-sainvälisiin tietokantoihin olivat: "critically ill" OR "seriously ill" (autonom* OR self-determination OR "self determination" OR "decision making" OR "decision-making") N4 patient* (hospital)
Kirjallisuuskatsauksen tuloksena selvisi, että potilaiden itsemääräämisoikeuk-sien toteutumiseen on kansainvälisesti kiinnitetty enenevästi huomioita. Potilaan itsemääräämisoikeuksien toteutumisissa todetaan olevan haasteita niissä tilan-teissa, kun potilas ei ole terveydentilansa vuoksi kykeneväinen tekemään pää-töksiä koskien. Tunnistettiin myös, että potilaiden itsemääräämisoikeuksia jou-dutaan rajoittamaan turvaten eri lainsäädäntöihin, jotka voivat vaihdella eri mai-den ja kulttuureiden välillä. Samoin hoitokulttuureissa todettiin olevan eriäväi-syyksiä. Itsemääräämisoikeuden toteutuminen nähtiin yhteneväisesti eettisesti arvokkaana.