Tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyn kustannusvaikuttavuus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyyn käytettäviä menetelmiä ja niiden kustannusvaikuttavuutta lyhyellä sekä pitkällä aikavälillä. Tavoitteena oli tiedon tuottaminen tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisystä, jota voidaan jatkossa hyödyntää muun muassa tulevaisuuden kehitystyössä ja palvelujen suuntaamisessa.

Opinnäytetyön tietoperustassa tarkasteltiin tyypin 2 diabeteksen esiintyvyyttä, ennaltaehkäisyä ja kustannuksia sekä kustannusvaikuttavuuden käsitteen määrittelyä, sen mittaamista ja arviointia. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineiston valintaan käytettiin implisiittistä valintaa, jolla kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 12 vertaisarvioitua kansainvälistä tutkimusta vuosilta 2017–2024. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin keinoin.

Tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyssä käytetään elintapainterventioita, raskaana olevien henkilöiden seulontaa ja heille suunnattuja elintapainterventioita, digitaalisia interventioita ja lääkkeellisiä interventioita. Kaikissa tutkimukseen valituissa tutkimuksissa interventiot havaittiin kustannusvaikuttaviksi. Tutkimuksessa havaittiin, että yksilö- ja ryhmämuotoisena toteutetut interventiot ovat kustannusvaikuttavampia kuin digitaaliset interventiot. Korkeammista kustannuksista huolimatta, yksilö- ja ryhmämuotoisena toteutetut interventiot kannattaa suunnata etenkin kohonneen ja korkean riskin asiakkaille, koska näissä asiakasryhmissä interventiot tuottavat suurimpia tuloksia. Digitaalisissa interventioissa suurena hyötynä on, että ne voidaan toteuttaa myös syrjäseuduilla, eikä toteutus sido terveydenhuollon ammattilaisten resursseja toisin kuin yksilö- ja ryhmämuotoisesti toteutetut interventiot. Eri interventiotyyppien väliseen vertailuun tarvitaan osin vielä lisänäyttöä. Tutkimuksessa havaittiin myös, että pitkän aikavälin kustannusvaikuttavuutta tulee tutkia lisää ja, että suomalainen tutkimus tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyn kustannusvaikuttavuudesta on niukkaa. Opinnäytetyön tulokset ovat jatkossa hyödynnettävissä kehitystyössä ja palvelujen kohdennusta arvioitaessa sekä päivitettäessä.