Apuvälineen hankintaprosessin kehittäminen pyörätuolin käytettävyyden edistämiseksi selkäydinvammaisen näkökulmasta

Abstract

Tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli kehittää apuvälineen hankintaprosessia selkäydinvammaisen pyörätuolin käyttäjän apuvälineen käytettävyyden edistämiseksi arjessa. Kehittämistyö toteutettiin Selkäydinvammaiset Akson Ry:lle ja se tehtiin toiminta-tutkimuksellisella otteella. Aineisto kerättiin kahtena ryhmähaastatteluna, joissa tiedon-tuottajina toimi seitsemän selkäydinvammaista henkilöä. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin menetelmällä.

Käyttäjän kuunteleminen, arvostava kohtaaminen sekä yksilöllisten tarpeiden huomioiminen korostuivat tulosten mukaan pyörätuolin käytettävyyttä edistäviksi tekijöiksi apuvälineprosessissa. Ymmärrys pyörätuolin käyttäjän arjesta, käyttöympäristöistä sekä selkäydinvammojen erityispiirteistä nousivat tekijöiksi, jotka edistävät soveltuvan tuolin valintaa ja käytettävyyttä. Ammattilaisten ja kokemusasiantuntijoiden tuki sekä käyttäjän oma aktiviinen osallistuminen nähtiin myös edistävinä tekijöinä. Estäviksi tekijöiksi nousivat ammattilaisnäkökulmaa korostava prosessin eteneminen, vaiheiden hitaus, asiantuntemuksen riittämättömyys sekä huolto- ja korjauspalveluiden toimimattomuus.

Tulosten mukaan pyörätuolin käytön ohjaaminen tulisi nähdä tärkeämmässä roolissa selkäydinvammaisen kuntoutuksessa sekä apuvälineen hankintaprosessissa. Apuvälineen huolto- ja korjauspalveluiden laadun kehittäminen sekä prosessin vaiheiden suju-voittaminen koettiin myös kehitettäväksi asiaksi. Käytön seurantaa tehostamalla voitaisiin varmistaa paremmin pyörätuolin sopivuus ja käyttäjän tyytyväisyys luovutuksen jälkeen. Käyttäjälähtöinen apuvälineprosessin kehittäminen ja palautteen antaminen olivat myös tulosten mukaan toivottavia kehityskohteita.

Tuloksiin perustuen pyörätuolin käytettävyyden edistäminen apuvälineen hankintaprosessia kehittämällä tulisi nähdä keskeisenä osana käyttäjälähtöisiä ja kestäviä apuvälineratkaisuja. Tällöin pyörätuolit vastaisivat paremmin käyttäjiensä tarpeita heidän arjessaan ja toimintaympäristöissään. Käyttäjän kanssa yhdessä valittu ja hänen tarpeisiinsa soveltuva pyörätuoli ei pelkästään tue liikkumista, vaan myös lisää elämänlaatua, tukee arkea, edistää osallisuutta sekä lisää käyttäjän tyytyväisyyttä. Tuotoksena syntyi kuvaus apuvälineen hankintaprosessin ydintekijöistä pyörätuolin käyttävyyden edistämiseksi selkäydinvammaisen näkökulmasta.

The purpose of this study was to develop an assistive technology provision to improve the usability of a wheelchair from the perspective of people with spinal cord injury (SCI). The project was carried out for The Finnish Association of Spinal Cord Injured, Akson Ry. The development work was conducted using action research approach. Data were collected through a qualitative method, in two group interviews involving seven individuals with SCI as participants. The data were analyzed using inductive content analysis.

The results highlighted that listening to the user, respectful interaction, and considering individual needs are key factors in promoting wheelchair usability within the assistive technology provision. Understanding the daily life of wheelchair users, their environments, and the specific characteristics of SCI were also identified as crucial factors for selecting and ensuring the usability of a suitable wheelchair. Additionally, support from professionals and peer experts, as well as the user's active participation, were seen as promoting factors. Limiting factors included a professional-centered approach, delays, insufficient expertise and inadequate maintenance and repair services.

The findings indicate that guiding wheelchair skills should play a more prominent role in the rehabilitation and assistive technology provision for individuals with SCI. Efforts should also be made to improve the quality of maintenance and repair services to streamline the process. Follow-up should better ensure the suitability of the wheelchair and user satisfaction. Furthermore, user-centered service development and feedback collection emerged as areas for improvement.

The outcome of the project was a description of the core elements of the assistive technology provision to promote wheelchair usability from the perspective of individuals with SCI. By utilizing the results of this study, wheelchair procurement can be developed in a user-centered manner. Leveraging the experiences of assistive device users and enhancing the usability of these devices should be considered crucial in developing the stages of the assistive technology provision as part of future customer-oriented and sustainable assistive device solutions