Psoriaasin vaikutukset silmiin

Abstract

Psoriaasi on iholla, kynsissä sekä nivelissä ilmenevä autoimmuunisairaus, joka lisää riskiä useille liitännäissairauksille, kuten silmäsairauksille. Noin 5 %:lla ihmisistä on jokin autoimmuunisairaus. Psoriaasin esiintyvyys on merkittävästi suurinta kaukasialaisilla, 3,6 %. Suomalaisilla ihopsoriaasin esiintyvyys on 1,5–3 % ja nivelpsoriaasin esiintyvyys 0,16–0,25 %. Psoriaasi on vahvasti perinnöllinen sairaus. Ihopsoriaasi esiintyy punoittavina, paksuina ja hilseilevinä leesioina ja nivelpsoriaasi kynsimuutoksina, nivelten kipuna, jäykkyytenä sekä tulehduksina. Psoriaasin vaikutukset silmiin ovat merkittäviä, mutta tieto niistä on vielä vähäistä terveydenhuollon ammattilaisilla. Opinnäytetyö toteutettiin narratiivisena kirjallisuuskatsauksena ja siinä hyödynnettiin eri tietokannoista saatavia tieteellisiä tutkimuksia ja niiden tuloksia käsitteleviä artikkeleita. Kirjallisuuskatsauksessa käsiteltävä aineisto on vuosilta 2017–2023. Työn tarkoituksena oli selvittää psoriaasin yleisimmät vaikutukset silmiin ajantasaisen tutkimustiedon pohjalta. Tarkoituksena oli tuoda esille tietoa siitä mitä psoriaasille ominaisia muutoksia silmien terveydessä on havaittu. Tavoitteena oli koota tieteellistä tietoa yhtenäiseksi kokonaisuudeksi terveydenhuollon ammattilaisille sekä muille aiheesta kiinnostuneille. Kirjallisuuskatsaus voi auttaa paremmin ymmärtämään psoriaasia ja sen ilmenemismuotoja. Tämä voi auttaa terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan nämä silmävaikutukset ajoissa ja hoitamaan niitä asianmukaisesti ja tehokkaasti. Opinnäytetyössä perehdyttiin erityisesti psoriaasin yhteydestä blefariittiin, kuivasilmäisyyteen, kaihiin, konjuktiviittiin, keratiittiin sekä uveiittiin, sillä ne ovat yleisimpiä psoriaasin vaikutuksia silmien terveyteen. Psoriaasi lisää riskiä kaikille edellä mainituille sairauksille. Kuivasilmäisyys ja blefariitti johtuvat psoriaasin aiheuttamasta epiteelin vaihtuvuuden muutoksesta ja uveiitti psoriaasin ja uveiitin yhteisestä patogeenistä. Kaihin, keratiitin ja konjunktiviitin suurentunut riski psoriaasiin liittyen ei ole yhtä laajalti selvillä, mutta ne ovat yhteydessä psoriaasiin. Keratiitti voi olla myös seurausta silmäluomien ja sidekalvon oireista. Kaihin esiintyvyyteen vaikuttaa myös psoriaasin hoitomuodot.