Ensisynnyttäjien synnytyspelon hoidon nykytilanne : kätilöiden näkökulma

Abstract

Synnytystä pelkäävien määrä on lisääntynyt viime vuosina ja samaan aikaan synnytysten määrä laskee. Synnytyspelko on raskauden aikainen ongelma, jota pitää hoitaa, sillä hoitamattomana synnytyspelko aiheuttaa psyykkistä ja fyysistä kuormitusta, lisää synnytyksenaikaisten komplikaatioiden ja synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä. Erilaisia hoitomuotoja on monia, kuten tiedon tarjoamista, valmentautumista ja mielenhallinnan keinojen ohjaamista. Kätilöillä on keskeinen rooli synnytystä pelkäävien hoidossa. Kun hoitovaihtoehtoja muutetaan, kätilöt ovat keskeisellä paikalla havainnoimassa hoidon nykytilaa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ensisynnyttäjien synnytyspelon hoitoa kätilöiden näkökulmasta organisaatiossa, jossa synnytyspelon hoitoa on muutettu viimevuosina. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa kätilöiden mielipiteistä ja kokemuksesta ensisynnyttäjien synnytyspelon hoidosta ja sen nykytilanteesta.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisin tutkimusmenetelmin. Aineisto kerättiin haastattelemalla viittä (5) kätilöä, jotka osallistuivat synnytystä pelkäävien asiakkaiden hoitoon raskausaikana tai synnytyksen yhteydessä. Aineisto analysoitiin käyttäen aineistolähtöistä sisällönanalyysia.

Tulosten perusteella kätilöt kokevat yksilöllisen hoidontarpeen arvioinnin vähentyneen liittyen ensisynnyttäjän synnytyspelon hoitoon. Hoidon kehittämisessä näkyy käytettävien resurssien niukkuus, jonka vuoksi ensisynnyttäjien synnytyspelonhoidossa korostuvat tietoa tarjoavat ja valmentavat hoitovaihtoehdot. Kätilöt ovat huolissaan ensisynnyttäjistä, jotka tarvitsevat muuta kuin tiedon tarjoamiseen perustuvaa hoitoa. Kätilöt kokevat, että pystyisivät antamaan ensisynnyttäjien synnytyspelonhoidolle nykyistä enemmän.

Synnytyspelon hyvällä hoidolla voidaan vaikuttaa positiivisesti synnytystä pelkäävän hyvinvointiin. Jotta hoito on tehokasta, pitäisi yksilölliseen hoidontarpeen arviointiin kiinnittää nykyistä enemmän huomiota.

Fear of childbirth (FOC) is a pregnancy related problem that has become more common during the last years even though the number of women giving birth has decreased. Without proper treatment it can lead to psychological and physical distress. It can also increase the risk of complications during labor and postnatal depression. There are many forms of treatment, such as provision of information, coaching and guidance on mind control techniques. Midwives play a key role on treating women with fear of childbirth. When the care options change, midwives can provide valuable information about the current state of the treatment.

The purpose of this study was to explore what midwives think of the current state of treating primiparous women with fear of childbirth in a specific hospital that recently had changed their practices. The aim of this study was to provide information about midwife’s opinions and experiences on the current state of treating women with fear of childbirth.

The study was conducted by interviewing five (5) midwives who worked at a specific hospital with women who were afraid of giving birth. The midwives could work with the women in prenatal outpatient clinic or during labor. The data was analyzed using data-driven content analysis.

The results showed that midwives perceive a decrease in the assessment of individual care needs of first-time mothers with fear of childbirth. The scarcity of resources is reflected in the development of care, which is why the main treatment options now are based on providing information and coaching. Midwives are concerned about those first-time mothers whose needs are not based on lack of knowledge. Midwives feel that their full potential is not being used what comes to prenatal care of women with fear of childbirth.

Efficient management of the fear of childbirth can have a positive impact on the well-being of the expecting mother. For the treatment to be effective, more attention should be paid to individualised assessment of care needs.