Palliatiivisessa ja saattohoidossa olevan potilaan hoito kotihoidossa: saattohoitolomake sekä muistilista kotihoitokäynneille

Abstract

Opinnäytetyömme käsittelee palliatiivisen ja saattohoidon käytännön toteuttamista kotihoidossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä Lapin hyvinvointialueen palliatiivisen hoidon ja saattohoidon tiimille saattohoitolomake, josta ilmenee keskeiset tiedot hoitoon liittyen sekä muistilista, mitä hoitajan tulee huomioida asiakaskäynnillä. Tavoitteena on, että muistilista toimisi hoitajan tukena kotihoidonkäynneillä, edistäisi potilasturvallisuutta sekä hoidon yhtenäisyyttä. Saattohoitolomakkeen ideana on, että hoitajalla olisi helposti saatavilla tarvittavat tiedot potilaasta. Tämä takaisi laadukkaan ja turvallisen toiminnan tilanteissa, joissa esim. ensihoidon tai turvatiimin täytyy tietää ja välittää olennaiset tiedot potilaasta.

Palliatiivinen hoito keskittyy kotihoidossa potilaan elämänlaadun parantamiseen ja oireiden helpottamiseen parantumattomasti sairailla ihmisillä. Kotona tapahtuva saattohoito tukee potilasta elämän loppuvaiheessa, jossa keskitytään kivuttomaan ja rauhalliseen kuolemaan. Kivunhoito kotihoidossa suunnitellaan yksilöllisesti, huomioiden myös lääkkeettömät hoitomuodot. Hoidossa keskitytään potilaan hyvinvointiin ja elämänlaadun ylläpitoon, jotta potilas voisi olla mahdollisimman pitkään kotona.

Työ toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jossa tuotettiin saattohoitotyöhön hoitajien työn tueksi muistilista sekä saattohoitolomake. Tekemämme tuotokset parantavat kotihoidon asiakkaiden potilasturvallisuutta sekä varmistavat hoidon jatkuvuuden ja laadun säilymisen. Tuotoksien toimivuutta arvioitiin pilotointivaiheessa. Tuotosprosessi eteni lineaarisen mallin mukaan, se voidaan kuvata kehänä, joka perustuu viiteen eri vaiheeseen: tavoite, suunnittelu, toteutus, päättäminen ja arviointi.

This thesis addresses the practical implementation of palliative and terminal care in a home care setting. The purpose of the thesis was to develop a terminal care form and a checklist for the palliative and terminal care team within the commissioner. The form and checklist were designed to comprise critical carerelated information and provide essential details for nurses during home visits. The checklist is intended to serve as a tool for nurses in home care visits, enhance patient safety, and promote a standard way of care. The terminal care form was created to provide easy access to necessary patient information with the hope of ensuring and maintaining high quality and safe care in situations where first responders or other health care professionals need to access or communicate critical patient details.

In home care, palliative care focuses on improving quality of life and alleviating symptoms in patients with incurable illnesses. Terminal care at home supports patients in their last stages of life, with focus on achieving a pain-free and peaceful death. Pain management is individually planned, taking drug-free treatment into consideration. The care is centered on maintaining patient well-being and quality of life, enabling patients to remain at home for as long as possible.

The thesis was conducted as a functional thesis, in which the checklist and the terminal care form were the outcome produced to support nurses in their work. The functionality of the produced working tools for home care was assessed during a pilot phase. The development process followed a linear model, which can be described as a cyclical model comprising five stages: goal setting, planning, implementation, conclusion, and evaluation