I.v.-yleisanestesiassa käytettävät lääkkeet : scoping-kirjallisuuskatsaus

Abstract

Laskimonsisäinen eli i.v.-yleisanestesia on yksi yleisimmin käytetyistä anestesiamuodoista. I.v.-yleisanestesian aikana kaikki lääkkeet annostellaan potilaan laskimoon (IVA, TIVA). Siinä käytettävät lääkkeet sekä anestesiasairaanhoitajan vastuu ja työtehtävät ovat keskeisiä potilasturvallisuuden ja hoidon onnistumisen kannalta. I.v.-yleisanestesiassa käytettävät lääkkeet ovat käyttötarkoituksiltaan ja vaikutuksiltaan laaja-alaisia, joten niiden käyttö edellyttää tietämystä niiden käyttötarkoituksista, vaikutuksista potilaan tilaan sekä tavanomaisista annoksista. Käyttö edellyttää myös huolellista potilaan tilan seurantaa anestesian aikana. Anestesiahoitotyössä työskentely edellyttää erityisosaamista, johon kuuluu muun muassa lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen ja annostelu, potilaan tilan seuranta ja sen mahdollisiin muutoksiin varautuminen sekä reagointi sekä työskentely osana anestesiatiimiä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa keskeisimpiä i.v.-yleisanestesiassa käytettäviä lääkkeitä sekä anestesiasairaanhoitajan keskeisimpiä työtehtäviä ja vastuita. Työ toteutettiin scoping-kirjallisuuskatsauksena, jonka avulla kartoitettiin laajasti aiheeseen liittyvää tutkimustietoa ja kirjallisuutta. Työssä käsiteltiin i.v.-yleisanestesian kannalta keskeisimpiä lääkkeitä kuten laskimoanesteetteja, opioideja, lihasrelaksantteja ja niiden antagonisteja, sydän- ja verenkiertoelimistöön sekä pahoinvoinnin ehkäisyyn käytettäviä lääkkeitä.

Opinnäytetyön tuotoksena laadittiin yleisimpien i.v.-yleisanestesiassa käytettävien lääkkeiden pikaopas. Opas toteutettiin PowerPoint-sovelluksella taulukkomuotoisena. Oppaan sisältö ryhmiteltiin värikoodattuihin kategorioihin lääkeryhmien mukaan. Opinnäytetyön kokonaisuus tarjoaa anestesiasairaanhoitajille ja anestesiahoitotyöstä kiinnostuneille sairaanhoitajille käytännön työkalun ammatillisen osaamisen rinnalle sekä ne soveltuvat myös oppimisen tueksi.

I.v.-yleisanestesialääkkeillä on monipuoliset käyttötarkoitukset ja potilaskohtaisesti sovellettavissa olevat lääkekohtaiset annostukset. Lääkkeet vaikuttavat merkittävästi potilaan vitaalielintoimintoihin ja kliiniseen tilaan. Anestesiasairaanhoitajan työtehtävät ja vastuut ovat monipuolisia ja ne edellyttävät oman ammattiroolin ymmärtämistä osana moniammatillista tiimiä.