Vastasyntyneen kivunhoito ja kivun arviointi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata kirjallisuuskatsauksen avulla vastasyntyneen kivun arviointi- sekä hoitomenetelmiä ja vastasyntyneen kivun erityispiirteitä. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten ja vastasyntyneiden läheisten tietoa vastasyntyneiden kivunlievityksestä ja kivun arvioinnista.

Tutkimuksen avulla haettiin vastauksia kysymyksiin: miten vastasyntyneen kipua voidaan arvioida ja miten vastasyntyneen kipua voidaan hoitaa.

Opinnäytetyön aineisto koottiin käyttämällä systemaattista tiedonhakua tietokannoista sekä manuaalista tiedonhakua. Aineistoa haettiin näistä: CINAHL, Medic, Eric ja Oppiportti (Duodecim) käyttäen tarkennettua hakua. Vastasyntyneen kivusta tietoa haettiin CINAHL:ista, hakusanoilla Newborn OR Infant OR Neonates AND pain assess* OR pain manage* NOT Nicu ja hakukonerajauksena vuodet viimeiset 10 vuotta, suomenkieliset ja englanninkieliset ja full text sekä EU ja UK. Lisäksi rajauksista käytössä oli birth-1month.

Tutkimusaineiston perusteella kipujärjestelmä kehittyy raskausviikolla 20 ja siitä eteenpäin vauva alkaa tuntea kipua. Vastasyntynyt tuntee kipua kokonaisvaltaisesti. Kipu on tutkitusti yksilöllistä niin vastasyntyneillä kuin aikuisillakin. Vastasyntyneen kyky ilmaista kipua on rajallista. Hoitaja arvioi vastasyntyneen kipua seuraten fysiologisia muutoksia, hormonaalisia muutoksia sekä havainnoiden kehonkieltä: ilmeitä sekä eleitä. Erilaisia kivun arviointimenetelmiä on, mutta ne ovat vähäisessä käytössä. Vastasyntyneen kipua hoidetaan lääkkeellisillä ja lääkkeettömillä kivunhoitomenetelmillä.

Tutkimustulosten perusteella voidaan todeta, että vastasyntyneen kivun tarkkailu ja arviointi ovat avainasemassa, jotta kipua voidaan hoitaa oikein. Kipumittareiden kehittämistä ja käyttöä olisi hyvä tuoda ilmi enemmän ja ottaa käytäntöön.