Keuhkokuntoutujan fysioterapiaprosessi peruspalveluiden fysioterapiassa: kehittämistyö Kuopion SOTE-keskuksessa

Abstract

Hengitysfysioterapia on osa kroonisia tulehduksellisia keuhkosairauksia sairastavien keuhkokuntoutujien kokonaisvaltaista hoitoa. Hengitysfysioterapia voi sisältää ohjausta ja neuvontaa keuhkosairauden omahoitoon, liikunnallista harjoittelua ja näihin motivointia. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata ja kehittää käytännönläheinen prosessikuvaus hengitysfysioterapian toteutuksesta peruspalveluissa. Tavoitteena oli laatia prosessikuvaus, joka kokoaa yhteen hengitysfysioterapian keskeiset vaiheet, toimijat ja tehtävät. Taustalla oli tarve kehittää hengitysfysioterapiaohjausta peruspalveluissa osana Pohjois-Savon hyvinvointialueen strategian mukaista peruspalveluiden toiminnan vahvistamista.

Opinnäytetyö toteutui tutkimuksellisena kehittämistyönä, jossa käytettiin aineistonkeruuseen laadullisia tutkimusmenetelmiä. Menetelminä käytettiin ideariihtä, pilotointia ja ryhmähaastattelua. Ideariihessä tehtiin hengitysfysioterapiaprosessikuvaus ja pilotoinnilla testattiin luonnostellun prosessin toimivuutta käytännössä. Ryhmähaastattelun avulla kerättiin palautetta prosessin toimivuudesta ja kehittämistarpeista.

Kehittämistyön tuloksena rakentui selkeä, käytännönläheinen ja vaiheittainen hengitysfysioterapiaprosessikuvaus, jossa kuntoutuja huomioidaan yksilöllisesti. Kuntoutujan motivaatio nousi tuloksissa keskeiseksi tekijäksi osana fysioterapiaprosessia. Opinnäytetyön aikana rakentunut hengitysfysioterapiaprosessikuvaus myötäilee aiempaa tieto- ja tutkimusperustaa aiheesta. Osallistavat menetelmät ja käytännön kokeilut osoittautuivat toimiviksi tavoiksi kehittää uutta hengitysfysioterapiaprosessia. Tuloksia voidaan hyödyntää perehdytyksessä, koulutuksessa ja hengitysfysioterapian kehittämisessä myös laajemmin. Prosessikuvaus perustui peruspalveluiden fysioterapeuttien kokemuksiin keuhkokuntoutujien hengitysfysioterapiasta.