Triage päivystyksessä : koulutusmateriaali sairaanhoitajatutkinnon syventäviin opintoihin

Abstract

Triage on potilaiden hoidon tarvetta arvioiva periaate, jonka tarkoituksena on varmistaa, että hoidon resurssit suunnataan niille potilaille, joiden hoidon tarve on suurin. Triagea toteutetaan maailmanlaajuisesti, erityisesti ensiapuosastoilla ja päivystyksissä, ja sen tarkoitus on järjestää potilaat heidän tilansa mukaan akuuteimmasta tapauksestä vähiten akuuttiin, priorisoimalla resursseja jatkuvasti akuuteimpiin.

Hoitotyössä sairaanhoitajan tulee osata triagen perusperiaate käytännössä riippumatta työpaikasta, mutta erityisesti akuuttihoidossa triagen merkitys on huomattava. Triagen suorittaminen vaatii kokonaisvaltaista hahmotusta potilaiden kliinisestä tilasta, tarvittavista interventioista ja hoitotoimenpiteistä, sekä kykyä seurata potilaiden tilan etenemistä.

Tämän opinnäytetyön tarkoitus on kerätä yhteen tietoa triagesta, selittää miten sitä toteutetaan päivystyksessä, ja minkälaisia erilaisia triage -luokitusjärjestelmiä on yleisemmässä käytössä. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää sairaanhoitajan osaamista triagesta sekä luoda selkeät oppimateriaalit, joita voidaan hyödyntää sairaanhoitajien syventävissä opinnoissa.

Opinnäytetyö on tehty toiminnallisena, jonka lopputuotoksena on luotu opiskelumateriaalit Metropolia Ammattikorkeakoulun terveys- ja hoitoalojen syventäville opinnoille. Opiskelumateriaalit on koottu erilliselle sähköiselle työskentelyalustalle, ja ne pitävät sisällään powerpoint pohjalle tehdyn oppimateriaalin, keskustelualueelle suoritettavan tiivistelmän, oppimista testaavan tentin, sekä kirjallisen tehtävän missä opiskelijat toteuttavat triagea case-harjoitteiden pohjalta.

Opinnäytetyö kokoaa kattavasti tietoa triagesta, sen toteuttamisesta, ja siihen on koottu tietoa erilaisista triage-malleista. Käymme myös läpi sairaanhoitajan syventäviin opintoihin tehdyt oppimateriaalit, ja miten niitä tullaan hyödyntämään tulevaisuudessa opintojaksoilla.

Triage is the principle of assessing the need for medical care, with the goal of ensuring that healthcare resources are being directed to patients whose needs for care are the greatest. Triage is a system that is implemented worldwide, especially in emergency departments, and its purpose is to organize the patients based on their condition from the most acute to the least acute, continuously prioritizing available resources for the most urgent cases.

In nursing, a nurse should be able to apply the basic principles of triage regardless of the workplace, but especially in acute care, the importance of triage is very noticeable. Doing triage requires a comprehensive understanding of the patients’ clinical condition, necessary interventions and procedures, as well as the ability and knowledge to monitor the patients’ condition.

This thesis was written to gather information about triage, explain how it is utilized in emergency departments, and describe different triage systems that are widely used. The goal of this thesis is to increase the expertise of nurses on triage and create clear learning materials which can be used in the advanced studies of nursing.

As the end result of this thesis, we have created study materials for the nursing students of Metropolia University of Applied Sciences. The study materials have been created on a seperate virtual workspace, and they include a PowerPoint-based learning materials, a summary to be completed in an interactive discussion area, a test to assess learning, and a written assignment where students perform triage based on patient cases.

This thesis gathers comprehensive information about triage, its implementation, and various triage models. We also go through the learning materials created for the advanced studies of nurses, and how they will be utilized in future course modules.