Uimisen ja saunomisen yhteys bakteerien määrään kertakäyttöisissä piilolinsseissä

Abstract

Silmälääkärit ja optikot suosittelevat, että piilolinssejä ei tulisi käyttää uimisen tai saunomisen aikana piilolinsseihin tarttuvien bakteerien aiheuttaman kohonneen silmätulehduksen riskin takia. Aiemmat tutkimukset ovatkin osoittaneet uima-altaassa käytettyihin piilolinsseihin tarttuneen korkeampia bakteerimääriä kuin normaalisti uima-altaan ulkopuolella käytettyihin piilolinsseihin.

Opinnäytetyömme tavoitteena oli tuottaa lisätietoa näiden suositusten taustalle selvittämällä uimisen ja saunomisen yhteyttä piilolinsseihin tarttuvien bakteerien määrään kertakäyttöisissä piilolinsseissä suomalaisissa uimahalliolosuhteissa sekä tunnistamalla piilolinsseihin tarttuneet bakteerilajit.

Tutkimme kymmenen vapaaehtoisen tutkimushenkilön käyttämien piilolinssien bakteeripesäkemäärät piilolinssien normaalikäytön, uimisen ja saunomisen jälkeen sekä vertasimme uima-altaassa ja saunassa käytettyihin piilolinsseihin tarttuneiden bakteereiden kokonaismäärää normaalisti käytettyihin piilolinsseihin tarttuneiden bakteerien määrään. Lisäksi tutkimushenkilöiltä otettiin silmien sidekalvoilta bakteeriviljelynäytteet piilolinssinäytteistä löytyneiden bakteerilajien vertailukohdaksi. Piilolinsseihin tarttuneet bakteerit irrotettiin piilolinssinäytteiden kuljetusnesteenä toimineeseen ESwab™-kuljetusputken nesteeseen voimakkaasti sekoittamalla ja kuljetusnestettä viljeltiin vakioitu määrä suklaa- ja FAAmaljoille. Bakteeripesäkkeiden määrät laskettiin aerobi- ja anaerobiolosuhteissa kasvatetuilta elatusainemaljoilta. Näytteistä löydetyt bakteerilajit tunnistettiin Maldi-TOF-menetelmään perustuvalla VITEK®MS-laitteella. Näytteet analysoitiin HUSLABin kliinisen mikrobiologian vastuualueen bakteriologian osastolla Risto Hillan ohjaamana.

Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että piilolinsseihin voi tarttua bakteereita aina piilolinssejä käyttäessä. Uidessa ja saunoessa käytetyissä piilolinsseissä ei kuitenkaan havaittu merkitsevästi suurempia bakteerimääriä kuin normaalikäytössä pidetyistä piilolinsseissä. Piilolinssinäytteistä tunnistettiin VITEK®MS-laitteella kahdeksan eri bakteerilajia, joista yleisimmät löydökset olivat silmän normaaliin mikrobistoon kuuluvat Staphylococcus epidermidis ja Propionibacterium acnes. Stafylokokkien lisäksi muita merkittäviä silmätulehdusten aiheuttajia ei opinnäytetyössä analysoiduista näytteistä löydetty.

Ophthalmologists and opticians often recommend that contact lenses should not be used when swimming or having a sauna because of the increased risk of eye infections caused by bacteria adhering to the lenses. Previous studies have shown that contact lenses worn in a swimming pool have increased bacteria loads compared to contact lenses used in nonswimming conditions.

The purpose of this thesis was to generate more information on the subject to back up the recommendations by researching the effect of swimming and sauna on the amount of bacteria in disposable contact lenses in Finnish public swimming pool conditions and by identifying the bacteria found on the lenses.

We analyzed the total amount of bacterial growth found on the contact lenses worn by ten healthy volunteers in swimming, swimming & sauna and non-swimming conditions. The contact lenses were cultivated by placing the lens in an ESwab™ vial that was vortexed to release the adhered bacteria into the solution. An exact amount of the solution was spread on chocolate and FAA agars and incubated aerobically and anaerobically from which the total number of bacterial colonies was then counted. The bacteria were identified with the Maldi-TOF based VITEK®MS-system.

The results of the thesis showed that it is possible for bacteria to adhere to the contact lenses in all conditions. However we did not find any significant difference in the total amount of bacteria found on the lenses between swimming, swimming & sauna and non-swimming conditions. We were able to identify eight different species of bacteria from the contact lenses with the VITEK®MS-system. Most of the bacterial growth belonged to Staphylococcus epidermidis and Propionibacterium acnes species that are known to be common in healthy eyes. We did not find any significant pathogenic bacteria other than staphylococci from the contact lenses.