Jalkaterapian yhtenäinen sanasto kirjaamisessa : opas iho- ja kynsimuutosten kirjaamiseen

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoitus on tuottaa opas jalkaterapian iho- ja kynsimuutosten kirjaamisesta työelämässä oleville jalkaterapeuteille sekä jalkaterapeuttiopiskelijoille opintojen aikana käytettäväksi. Työn tavoite on selkeyttää ja yhtenäistää jalkaterapian iho- ja kynsimuutosten kuvailevaa termistöä kirjaamisessa sekä selvittää hyviä kirjaamisen käytänteitä. Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Metropolia ammattikorkeakoulun jalkaterapian tutkinto-ohjelman, Jalkaterapia ILO:n sekä Suomen jalkojenhoitaja- ja jalkaterapeuttiliiton SJJL ry:n kanssa.

Aineiston keruussa on käytetty kirjallisuutta, artikkeleita ja Terveyden ja hyvinvoinninlaitoksen julkaisuja sekä jalkaterapeuttien haastatteluja. Haastatteluiden tarkoituksena oli kehittää termistöä iho- ja kynsimuutosten kuvailulle kirjaamisessa sekä pohtia, millä konkreettisilla keinoilla jalkaterapian kirjaamista voisi yhtenäistää. Opinnäytetyön kirjallisessa osuudessa kuvataan kirjaamista ohjaava lainsäädäntö, hyviä käytänteitä jalkaterapian kirjaamiseen, ihon ja kynnen rakenne sekä merkitys ja jalkojen iho- ja kynsimuutoksia. Haastatteluun osallistui kaksi työelämässä toimivaa jalkaterapeuttia.

Työn toiminnallinen tuotos, eli opas iho- ja kynsimuutosten kirjaamisesta koostettiin kirjallisuudesta ja haastatteluista saadusta tietoperustasta. Oppaan kuvat on otettu yhteistyössä Jalkaterapia ILO:n kanssa. Lopulliseen tuotokseen päätyi yhdeksän eri kynsimuutosta ja yksi ihomuutos. Oppaassa on käsitelty myös keskeisiä iho- ja kynsimuutosten kirjaamiseen liittyviä asioita ja kuvailevaa termistöä. Opas jää ylläpidettäväksi Suomen jalkojenhoitaja- ja jalkaterapeuttiliitolle SJJL ry:lle ja käyttöön myös Metropolian jalkaterapian tutkinto-ohjelman opiskelijoille.

Opinnäytetyön tuotoksena syntynyt opas toteutettiin työelämän tarpeesta. Iho- ja kynsimuutosten kuvailu voi olla jo yhden organisaation sisällä paljon toisistaan poikkeavia. Jatkokehittämistyönä voisi olla tarpeen kerätä opas myös jalkaterän asentovirheiden termistön käytöstä, kehittää jalkaterapeuttien välistä viestintää sekä järjestää koulutusta iho- ja kynsimuutosten kirjaamiseen liittyen.