Polven tekonivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus : opas akuuttivaiheen jälkeiseen kuntoutukseen
Nurmi, Venla; Väänänen, Ira (2025)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025112429288
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025112429288
Tiivistelmä
Nivelrikko on yleisin nivelsairaus, ja sen hoitomuotona voidaan päätyä tekonivelleikkaukseen, mikäli arjen toimintakyky on alkanut laskemaan nivelrikon oireiden vuoksi eikä muusta hoidosta kuten kuntoutuksesta ja kipulääkkeistä saada riittävää apua. Vuonna 2023 Suomessa polven tekonivelen ensileikkauksia tehtiin yhteensä noin 14 700. Leikkauksen jälkeen toimintakyky palautuu vähitellen ja se vaatii pitkäjänteistä kuntoutusta. Ensimmäisten kuukausien aikana edistyminen on nopeinta, mutta esimerkiksi lihasvoiman palautuminen lähtötasolle vaatii aikaa ja säännöllistä harjoittelua myös akuutin vaiheen jälkeen.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä etsimällä ajankohtaista tutkimustietoa polven tekonivelleikkauksen jälkeisestä akuutin vaiheen jälkeisestä kuntoutuksesta. Tämä vaihe määriteltiin alkavaksi noin 2–3 kuukauden kuluttua leikkauksesta, jolloin potilaan hoitopolku yleensä päättyy ja akuutti toipumisvaihe on takana. Tutkimusten pohjalta laadittiin sähköinen opas, jota fysioterapeuttiopiskelijat voivat hyödyntää opinnoissa, harjoitteluissa ja tulevassa työelämässä. Opas toimii käytännönläheisenä työkaluna, jonka avulla voidaan suunnitella yksilöllistä kuntoutusta.
Opinnäytetyöprosessin aikana havaittiin, että tutkittua tietoa akuutin vaiheen jälkeisestä kuntoutuksesta on saatavilla rajallisesti, eikä ole selkeää linjaa, millainen kuntoutus olisi tehokkainta. Yhtenä merkittävimpänä havaintona nousi esiin, että erilaisilla harjoittelumuodoilla voidaan saavuttaa samankaltaisia tuloksia. Ei myöskään löytynyt erityisiä rajoitteita kuntoutukseen liittyen. Oppaassa painotettiin eniten voimaharjoittelua, sillä sen hyödyistä löydettiin eniten tutkimusnäyttöä. Jatkokehittämisenä oppaan voisi suunnata suoraan kuntoutujille tai sen sisältöä voisi kohdentaa tarkemmin tietylle ikäryhmälle.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä etsimällä ajankohtaista tutkimustietoa polven tekonivelleikkauksen jälkeisestä akuutin vaiheen jälkeisestä kuntoutuksesta. Tämä vaihe määriteltiin alkavaksi noin 2–3 kuukauden kuluttua leikkauksesta, jolloin potilaan hoitopolku yleensä päättyy ja akuutti toipumisvaihe on takana. Tutkimusten pohjalta laadittiin sähköinen opas, jota fysioterapeuttiopiskelijat voivat hyödyntää opinnoissa, harjoitteluissa ja tulevassa työelämässä. Opas toimii käytännönläheisenä työkaluna, jonka avulla voidaan suunnitella yksilöllistä kuntoutusta.
Opinnäytetyöprosessin aikana havaittiin, että tutkittua tietoa akuutin vaiheen jälkeisestä kuntoutuksesta on saatavilla rajallisesti, eikä ole selkeää linjaa, millainen kuntoutus olisi tehokkainta. Yhtenä merkittävimpänä havaintona nousi esiin, että erilaisilla harjoittelumuodoilla voidaan saavuttaa samankaltaisia tuloksia. Ei myöskään löytynyt erityisiä rajoitteita kuntoutukseen liittyen. Oppaassa painotettiin eniten voimaharjoittelua, sillä sen hyödyistä löydettiin eniten tutkimusnäyttöä. Jatkokehittämisenä oppaan voisi suunnata suoraan kuntoutujille tai sen sisältöä voisi kohdentaa tarkemmin tietylle ikäryhmälle.