Tubi silmässä : silmätuberkuloosi

Abstract

Silmätuberkuloosi on harvinainen ja krooninen, monimuotoisesti oireileva tulehduksellinen silmäsairaus, joka hoitamattomana vaurioittaa silmän rakenteita ja heikentää näköä pysyvästi. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, mitkä ovat silmätuberkuloosin yleisimmät ilmenemismuodot ja löydökset. Työn tavoitteena oli lisätä optometristien tietoisuutta silmätuberkuloosista ja koota siitä tietoa suomen kielellä.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuuskatsauksen avulla vastattiin tutkimuskysymykseen: Mitkä kliiniset löydökset liittyvät yleisimpiin silmätuberkuloosin muotoihin? Aineisto kirjallisuuskatsaukseen koottiin seitsemästä tieteellisestä artikkelistä, jotka haettiin PubMed ja ProQuest Central –tietokannoista. Opinnäytetyöraportti koostuu aiheen teoriaperustasta, menetelmäkuvauksesta ja kirjallisuuskatsauksen tulosten analyysista sekä pohdinnasta.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että silmätuberkuloosia tulee epäillä aina granulomattisessa ja hoitoresistenssissä uveiittitapauksessa, etenkin jos potilaalla on tuberkuloosin riskitekijöitä. Diagnoosi edellyttää kliinisten löydöksien, immunologisen näytön ja systeemisen arvioinnin yhdistämistä. Koska maahanmuutto ja kansainvälinen liikkuvuus lisääntyvät, silmätuberkuloosi on yhä ajankohtainen aihe Suomessa.

Ocular tuberculosis is a rare and chronic, variably symptomatic inflammatory eye disease that, if left untreated, damages ocular structures and causes permanent vision loss. The purpose of this thesis was to determine the most common manifestations and findings of ocular tuberculosis. The objective of the study was to increase awareness of ocular tuberculosis among optometrists and compile information about it in Finnish.

The thesis was carried out as a descriptive literature review. The literature review was used to answer the research question: What clinical findings are associated with the most common forms of ocular tuberculosis? The material for the literature review was compiled from six studies retrieved from the PubMed and ProQuest Central databases. The thesis report consists of a theoretical base on the topic, method description, analysis of the results of the literature review, and reflection. The theoretical section provides an overview of tuberculosis and its effects on the structures and function of the eye.

In summary, ocular tuberculosis should always be suspected in cases of granulomatous or treatment-resistant uveitis, especially when tuberculosis risk factors are present. The diagnosis requires combining clinical findings, immunological tests and a detailed systemic evaluation. Tuberculosis remains a globally prevalent infectious disease. As migration and global mobility continue to increase, ocular tuberculosis is a topic of rising importance in Finland.