Neurokognitiivinen harjoittelu polven eturistisideleikkauksen jälkeen: liikepankki Smartclips-reaktiovaloja hyödyntäen

Abstract

Opinnäytetyön aiheena oli neurokognitiivinen harjoittelu polven eturistisideleikkauksen jälkeisessä fysioterapiassa. Tarkoituksena oli selvittää neurokognitiivisen harjoittelun merkitystä fysioterapiassa nimenomaa uusintavammariskin näkökulmasta. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena spiraalimallin mukaisesti. Toiminnallisen opinnäytetyön kehittämistehtävänä oli tuottaa liikepankki neurokognitiivisista harjoitteista lisäämään eturistisideleikkauksen jälkeisen fysioterapiaprosessin monipuolisuutta perustuen viimeaikaiseen tutkimustietoon. Liikepankki toteutettiin Smartclips-reaktiovaloja hyödyntäen.

Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys rakentuu pohjautuen fysioterapia-alan tutkimustietoon polven eturistisideleikkauksen jälkeisessä kuntoutusprosessissa syventyen erityisesti neuroplastisuuteen, aivojen muovautuvuuteen, vamman yhteydessä sekä neurokognitioon, joka liittyy mm. tarkkaavaisuuteen, muistiin ja havaitsemiseen. Neurokognitiivisten harjoitteiden luomisessa hyödynnettiin myös motorisen taidon oppimisen teorioita.

Toiminnallisen opinnäytetyön spiraalimallin mukainen lähestymistapa loi työlle antoisan mahdollisuuden reflektoida harjoitteiden sopivuutta ja tarkoituksenmukaisuutta pitkän tuotteistamisprosessin aikana. Prosessissa mukana olleet toimijat antoivat omalla asiantuntijuudellaan arvokasta palautetta työn eri vaiheissa, ja liikepankki kehittyi useamman uudelleen toistuneen toiminnan vaiheen kautta.

Opinnäytetyön kautta rakentunut liikepankki mahdollistaa lisää työkaluja sisällyttää viimeaikaisen tutkimustiedon peräänkuuluttama neurokognitiivinen harjoittelu entistä järjestelmällisemmin polven eturistisideleikkauksen jälkeiseen fysioterapiaan. Harjoitteet Smartclips-reaktiovalojen avulla ovat lisäksi motivoivia ja tuovat vaihtelua asiakkaan terapeuttiseen harjoitteluun.

This thesis focuses on neurocognitive training in physiotherapy after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. The purpose was to examine the significance of neurocognitive training particularly from the perspective of reinjury risk. The thesis was carried out as a functional study following the spiral model.

The development task of the functional thesis was to create an exercise bank of neurocognitive exercises to enhance the versatility of the physiotherapy process after ACL reconstruction, based on recent research evidence. The exercise bank was implemented using Smartclips reaction lights. The theoretical framework of the thesis is based on physiotherapy research related to rehabilitation after ACL reconstruction, with a special focus on neuroplasticity, brain adaptability in connection with injury, and neurocognition, which relates to attention, memory and perception. The creation of the neurocognitive exercises also based on theories of motor skill learning.

The spiral model approach of this functional thesis provided a valuable opportunity to reflect on the suitability and relevance of the exercises during the long development process. The professionals involved in the process provided valuable feedback with their expertise at different stages, and the exercises bank evolved through several repeated cycles of action.

The exercise bank offers additional tools to include neurocognitive training – highlighted by the recent research – more systematically into post-ACL reconstruction physiotherapy. Moreover, exercises using Smartclips reaction lights are motivating and bring variety to the client’s therapeutic training.