Tyypin 2 diabetesta sairastavien asiakkaiden toimintaterapiainterventiot : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tyypin 2 diabetesta sairastaa pelkästään Suomessa reilut puoli miljoonaa henkilöä, joista joka viidennellä se on vielä tunnistamatta. Noin puolet yhteiskunnalle aiheutuvista kustannuksista aiheutuu vältettävissä olevien, mutta elämänlaatuun merkittävästi vaikuttavien komplikaatioiden hoidosta. Suomessa toimintaterapeutit kohtaavat työssään diabetesta sairastavia henkilöitä useimmiten jonkin muun sairauden tai toimintakyvyn aleneman vuoksi, vaikka muissa maissa toimintaterapeutit toimivat jo osana asiakkaan diabetes hoitotiimiä. Diabetesta ja toimintaterapiaa käsittelevää tutkimusaineistoa ei tällä hetkellä vielä löydy suomen kielellä, joten tämän opinnäytetyönä tehdyn kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli kuvailla aiempaa tutkimusta tyypin 2 diabetesta sairastavien asiakkaiden toimintaterapia interventioista. Tavoitteena on tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus, jota toimintaterapeutit ja muutkin terveydenhoitoalan ammattilaiset voivat hyödyntää työssään diabetesta sairastavien henkilöiden kanssa. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen tietoperustana oli toimintaterapiantieteen kirjallisuutta sekä hakuprosessin kautta valittuja tutkimusaineistoja, joita arvioitiin suhteessa tutkimusongelmaan. Tutkimuskysymystä jäsennettiin PCC-formaatin avulla ja aineistoa kerättiin käyttämällä luotettavia tietokantoja sekä monipuolisia, mutta aiheeseen liittyen rajattuja hakutermejä. Aineiston viisi tutkimusta analysoitiin käyttäen sisällönanalyysiä. Analyysin tuloksena olivat toimintakeskeiset interventiot, joissa yhdistyvät asiakaskeskeisyys, arjen osallistumisen vahvistaminen ja muutoksessa tukeminen. Tutkituissa interventioissa korostui, että omahoidon onnistuminen edellyttää sen tehokasta integroimista osaksi asiakkaan arkea ja hänelle merkityksellisiä toimintoja. Tulosten perusteella toimintaterapialla on keskeinen rooli asiakaslähtöisten, arkeen sijoittuvien ja muutosta mahdollistavien ratkaisujen rakentamisessa. Tämä tekee toimintaterapeuttisista interventioista merkityksellisiä ja vaikuttavia, osana tyypin 2 diabeteksen hoitopolkua. Tulevaisuudessa on tärkeä saada lisätietoa toimintaterapeuttisten interventioiden vaikuttavuudesta suomalaisessa terveydenhuollossa, sekä etämuotoisten toimintaterapiainterventioiden hyödynnettävyydestä diabeteksen hoidossa. Lisäksi tarvitaan tutkimuksia interventioiden pitkän aikavälin vaikutuksista.