Lasten neurologisten oireiden tunnistaminen päivystystyössä : taskukortti päivystyshoitajille

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää toiminnallinen opinnäytetyö, joka tukee päivystyshoitajia lasten neurologisten oireiden arvioinnissa. Tavoitteena oli lisätä päivystyshoitajien valmiuksia havaita yleisimpiä neurologisia oireita lapsilla. Opinnäytetyöni on toteutettu toiminnallisesti, lisäksi opinnäytetyöni toteutuksessa on tarkasteltu ajankohtaista kirjallisuutta ja näyttöön perustuvaa tutkimustietoa lasten neurologisista oireista.

Työssä käsiteltiin yleisiä neurologisia oireita, joita voi päivystyksessä tulla vastaan, kuten epilepsia, affektikohtaus, tic- ja cp-oireet, kuumekouristus ja aivotärähdys. Näiden aiheiden valinta perustui niiden yleisyyteen sekä siihen, että niiden tunnistaminen vaatii päivystyshoitajilta nopeaa reagointia hoidon aloittamiseksi mahdollisimman nopeasti.

Tulosten perusteella todettiin, että teoreettisen ja luotettavan tiedon kokoaminen vaatii huolellista viimeistelyä. Prosessin aikana vahvistui ajatus, että lasten neurologisten oireiden tunnistaminen edellyttää systemaattista lähestymistapaa ja selkeitä ohjeita, jotka tukevat kiireellistä hoitoympäristöä. Päivystyshoitajien on tärkeää saada ajantasaista tietoa päätöksenteon tueksi.

Opinnäytetyön tuotoksena kehitettiin PDF-taskukortti, joka on A6-kokoinen. Taskukorttiin koottiin keskeisimmät lasten neurologiset oireet sekä neurologinen statustutkimus. Kehittämisehdotuksina esitetään yhteisen toimintamallin laatimista lasten neurologisten oireiden ensiarvioksi. Toimintamalliin voidaan sisällyttää tarkistuslistoja, kiireellisyyden arviointiohjeita, yleisiä oireita ja riskiluokittelua, mikä lisäisi arvioinnin yhdenmukaisuutta ja tukisi päätöksentekoa. Lisäksi suositellaan koulutusten ja simulaatioharjoitusten lisäämistä hoitohenkilökunnan osaamisen vahvistamiseksi.