Terveydenhoitajien kokemuksia 6–18 kuukauden ikäisten lasten uniohjauksesta neuvolassa

Abstract

Pienten lasten uniongelmat ovat yleinen huolenaihe vanhemmille, ja niillä voi olla monenlaisia vaikutuksia lapsen käyttäytymiseen ja kognitiiviseen kehitykseen sekä koko perheen arjen sujuvuuteen ja hyvinvointiin. Suomessa neuvolat ovat keskeinen paikka, josta vanhemmat hakevat apua lapsen uneen liittyviin haasteisiin. Uniohjaus ei kuitenkaan ole valtakunnallisesti yhdenmukaista, mikä on lisännyt tarvetta selkeille, helposti saavutettaville ja yhdenvertaisesti tarjottaville ohjausmenetelmille. Terapiat etulinjaan -hanke on pyrkinyt vastaamaan tähän haasteeseen kehittämällä lyhyen psykososiaalisen intervention, Pienten lasten ohjatun omahoidon (POOH)-toimintamallin.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata neuvoloissa työskentelevien terveydenhoitajien kokemuksia 6–18 kuukauden ikäisten lasten uniohjauksesta sekä POOH-uniosion verkkokoulutuksesta. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää arvioitaessa uniohjaukseen liittyvän lisäkoulutuksen tarvetta neuvolassa työskenteleville terveydenhoitajille sekä POOH-verkkokoulutuksen koettua hyödyllisyyttä. Tämän opinnäytetyön yhteistyökumppaneina toimivat Terapiat etulinjaan -hanke ja eräs hyvinvointialue. Laadullinen aineisto kerättiin viiden terveydenhoitajan (n=5) teemahaastatteluilla ja analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.

Tulosten perusteella hyvä uniohjaus rakentuu yksilöllisyydestä, johdonmukaisuudesta, motivoinnista ja dialogisesta kohtaamisesta. Nämä piirteet tukevat asiakaslähtöistä, voimavarakeskeistä ja perheen tarpeet huomioivaa työskentelyä. Terveydenhoitajien uniohjausosaaminen muodostuu koulutuksen ja työkokemuksen lisäksi oman aktiivisuuden, kollegiaalisen tuen ja kokemuksellisen oppimisen kautta. Uniohjaukseen liittyvinä keskeisinä haasteina kuvattiin vanhempien jaksamisen ja keskinäisen yhteistyön vaikeuksia, vanhempien odotuksia nopeista ratkaisuista sekä vastaanottoaikojen riittämättömyyttä.

POOH-uniosion verkkokoulutuksen koettiin vastaavan hyvin terveydenhoitajien osaamistarpeisiin. Koulutuksen sisältöä pidettiin selkeänä, käytännönläheisenä ja helposti sovellettavana neuvolatyöhön, ja sen koettiin tukevan johdonmukaista ja perusteltua uniohjausta. Laajemmin käyttöönotettuna verkkokoulutus voisi edistää perheiden saamien uniohjauspalvelujen yhdenvertaisuutta ja vahvistaa neuvolatyön vaikuttavuutta.