Osteopaattisen hoidon vaikutus olkapään impingement- ja rotator cuff- oireyhtymien postoperatiiviseen kipuun ja toimintakykyyn : tapaustutkimus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tarkastella teorian ja käytännön kautta osteopattisen hoidon vaikutuksia olkapään impingement- ja rotator cuff- oireyhtymien postoperatiiviseen kipuun ja toimintakykyyn. Opinnäytetyön aiheeseen perehdyttiin tapaustutkimuksen ja kirjallisuuskatsauksen avulla. Kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli selvittää tämänhetkisiä kuntoutuskäytäntöjä sekä osteopaattista näkemystä postoperatiivisen olkapääkivun ja toimintakyvyn hoitamisessa. Käytännön osuus suoritettiin kahden tutkimustapauksen avulla. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä olkapääleikkauksiin erikoistuneen ortopedin, Jukka Syrin kanssa.

Tutkimustapaukset hankittiin avoimen ilmoituksen kautta Helmikuussa 2015. Tapaukset olivat olkapääleikkauksesta kuntoutuvia henkilöitä, joista toiselle oli suoritettu impingement- ja toiselle rotator cuff- oireyhtymän leikkaus. Heitä haastateltiin, tutkittiin ja hoidettiin osteopaattisin menetelmin. Osteopaattisen hoidon vaikutusta kipuun ja toimintakykyyn arvioitiin subjektiivisen kipu- ja toimintakykylomakkeen sekä osteopaattisten tutkimiskaavojen avulla. Lomakkeet täytettiin hoitojakson alussa ja lopussa. Tutkimiskaavoja oli kaksi, joista toinen suoritettiin jokaisella tapaamisella ja toinen vain hoitojaksojen alussa ja lopussa. Hoidot suoritettiin Metropolia ammattikorkeakoulun hyvinvointiklinikka Positiassa.

Hoitojaksojen jälkeen tutkimustapausten kokeman kivun määrä väheni ja toimintakyky parani. Molempien tutkimustapausten kivuton liikelaajuus leikatussa olkapäässä lisääntyi. Validien johtopäätösten tekemiseksi aihe kaipaa laajempaa, kontrolloitua ja standardoitua tutkimusta.

The objective of this study was to evaluate in theory and in practice the effects of osteopathic treatment on postoperative pain and disability after an arthroscopic subacromial decompression or a rotator cuff surgery. The study was done by case study method as well as review of the medical and osteopathic literature. The work was done by in collaboration with an orthopedic surgeon, Jukka Syri.

There were two participants in this study who both suffered from postoperative pain and disability of the shoulder. One participant was treated with an arthroscopic subacromial decompression and the other participant was treated with a rotator cuff surgery. They subjects were interviewed, examined and treated with osteopathic methods. The effects of the osteopathic treatment to the pain and disability were analyzed by a subjective pain- and function questionnaire together with two osteopathic examination patterns. Questionnaires and long osteopathic examination pattern were carried out at the beginning and in the end of this study. A shorter osteopathic examination pattern was performed on each treatment session. Treatments were carried out at Positia, a practical clinic of Metropolia university of applied scienses.

Participants had relief for their pain and disability and the pain-free range of motion had increased for both of the participants. Further studies are needed.