MAPA-menetelmän pilotointi muistisairaan hoitotyössä : Menetelmän ja koulutuksen arviointi työntekijöiden näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata työntekijän kokemuksia MAPA (Management of Actual or Potential Aggression) koulutuksesta ja koulutukseen sisältyvien menetelmien käyttöön otosta muistisairaidenhoitotyössä. Työn tavoitteena oli tuottaa yleistä tietoa MAPAsta, miten MAPA-menetelmiä voidaan hyödyntää ja missä tilanteissa työntekijät MAPA-menetelmää käyttivät muistisairaidenhoitotyössä. Tein opinnäytetyön hyödyntäen laadullisen tutkimuksen menetelmää. Työtä varten tehtiin kyselylomake, joka sisälsi avoimia kysymyksiä, sekä strukturoituja kysymyksiä. Kyselylomakkeet analysoin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä käyttäen.

Opinnäytetyöni aihe tuli MAPA-koulutusta järjestävältä opettajalta Sirpa Tölliltä. Työ liittyi Sonectuksen hyvän ikääntymisen kehittämisympäristö hankeen koulutukseen, joka järjestettiin kahteen dementiayksikköön. Hoitohenkilökunnasta osa osallistui MAPA-koulutukseen, jossa teoriatunneilla käsiteltiin fyysiseen koskemattomuuteen puuttumista, lainsäädäntöä, eettistä näkökulmaa ja erityisesti muistisairaan ihmisen kanssa käytävää vuorovaikutusta. Käytännön harjoitteissa harjoitukset keskittyivät irtaantumistekniikoihin, matalan- ja keskitason riskin fyysisiin kiinnipito tekniikkoihin. Opinnäytetyön tuloksien mukaan MAPA-koulutus lisää hoitohenkilökunnan valmiuksia kohdata haasteelliset tilanteet muistisairaiden ikäihmisten parissa.

Jatkotutkimushaasteena on menetelmän toteutus suuremmalla otoksella. Tutkimusta voidaan toteuttaa koulutusta harkitseville työpaikoille ja erilaisissa työympäristöissä esim. kotihoidossa. Tutkimusta voisi suunnata omaisille, tutkimalla minkälaisia haasteellisia tilanteita tulee muistisairaiden läheisten keskuudessa.

Purpose of this thesis was to describe experiences of employees during MAPA (Management of Actual or Potential Aggression) training and also collect experiences regarding implementation of training methods in dementia nursing. The aim of this thesis was to provide information about the MAPA-training, how the MAPA-methods can be utilized in daily nursing work. In which situations employees used MAPA-methods and how it can be further improved. Qualitative research methods were used during the thesis and data were collected using questionnaires. Questionnaires included open and restricted question and results were analyzed by using data oriented content analysis.

The topic of the thesis was focused to the Sonectus project called “good development environment for aging”. The project organized two MAPA-trainings in dementia service housing unit and the trainer was MAPA-trainer Sirpa Tölli from Oulu University of Applied Sciences. Some of the employees participate the training which were including theories related to physical integrity, legislation, ethical point of view and especially communication with memory disordered people. Employees had also practical training including disengagement techniques and low-risk and medium-level risk physical restraint techniques. Result of the thesis shows that training improves employee’s skills to handle challenging situations with demented people. As an opportunity for further research is the development of education assessment and implementation of training in a larger work community.