Psyykenlääkkeiden haitta-ja yhteisvaikutukset ikääntyneillä : Opas Siilinjärven kotihoitoon

Abstract

Ikääntyneet käyttävät psyykenlääkkeitä paljon, ja ne ovat ikääntyneillä toiseksi yleisin käytössä oleva lääkeaine-ryhmä. Psyykenlääkkeet aiheuttavat ikääntyneille työikäisiä aikuisia helpommin haittavaikutuksia ja haittavaikutukset voivat olla lisäksi voimakkaampia. Ikääntyneillä on myös yleensä käytössä muitakin lääkkeitä, joiden kanssa psyykenlääkkeillä voi olla merkittäviä yhteisvaikutuksia. Näiden seikkojen vuoksi on tärkeää, että hoitohenkilökun-nalla on tietämystä psyykenlääkkeiden aiheuttamista haitta- ja yhteisvaikutuksista.

Opinnäytetyöhön kuuluu kirjallinen raportti, ja sen toiminnallisena osuutena on psyykenlääkkeiden haitta- ja yhteis-vaikutuksia käsittelevä opas. Oppaan tavoitteena on edistää turvallista lääkehoitoa Siilinjärven kotihoidossa sekä helpottaa ikääntyneen psyykenlääkehoitoa. Oppaassa on tuotu esille psyykenlääkkeiden aiheuttamat yleiset haitta-vaikutukset sekä kliinisesti merkittävät yhteisvaikutukset, joita tulisi välttää. Oppaassa ja raportissa on käytetty tietolähteinä Duodecim-lääketietokantaa ja SFINX-Pharao-lääkeinteraktiotietokantaa. Opasta on työstetty Word- tekstinkäsittelyohjelmalla ja se on valmistumisvaiheessa muutettu pdf-muotoon. Oppaasta on saatu A5-kokoinen kääntämällä sivut vaakatasoon ja jakamalla se kahteen eri palstaan.

Opas on tuotettu yhteistyössä Siilinjärven kotihoidon kanssa. Toimeksiantajan kanssa on pidetty säännöllisesti yhteyttä sähköpostilla ja käyty oppaan työstämisen aikana yhteisneuvotteluita. Näiden yhteydenpitomenetelmien avulla oppaasta on saatu paremmin toimeksiantajaa palveleva. Opinnäytetyön tuotoksena syntynyttä opasta on mahdollista hyödyntää Siilinjärven kotihoidon lisäksi muissakin terveydenhuollon toimipaikoissa. Opas on hyödyllinen ikääntyneiden, mutta myös muiden ikäryhmien hoitotyössä. Psyykenlääkkeiden haitta- ja yhteisvaikutukset ovat kaikilla ikäryhmillä samat. Opas on hyödyllinen myös omaa työskentelyämme ajatellen.

Tulevaisuudessa voisi tutkia miten Siilinjärven kotihoidossa on hyödytty opinnäytetyön tuotoksena syntyneestä oppaasta ja onko siitä ollut apua käytännöntyössä. Tällaisen tutkimuksen pohjalta saisi selville olisiko oppaasta hyötyä myös muualla terveydenhuollossa. Oppaan pohjalta on mahdollista tehdä vastaavia tuotoksia eri lääkeaineryhmille tai tehdä tiiviimpi opas, joka käsittelisi vain yhtä psyykenlääkeryhmää.

Older people are using antipsychotic drugs a lot, and it is the second most commonly used drug group among the elderly. Antipsychotic drugs cause older people more easily side effects than to those of working age and side ef-fects may be stronger with older people. The elderly also tend to use other medicines with which antipsychotic drugs can have significant interactions. Because of these facts it is important that nursing staff have knowledge about reactions and interactions that antipsychotic drugs can cause.

The thesis includes a written report and a guide that deals with reactions and interactions of antipsychotic drugs. The guide aims to promote safe medication in Siilinjärvi home care as well as to facilitate antipsychotic drug treat-ment for the elderly. The guide highlights common side effects of antipsychotic drugs as well as clinically significant drug interactions that should be avoided. Duodecim drug database and SFINX Pharao drug interaction database were used as information sources in the guide and report. The guide was done with word-processing program and then converted to PDF format. The guide was made into size A5 by turning the pages horizontally and dividing it into two columns.

The guide was done in collaboration with Siilinjärvi home care. The authors were in regular contact with the client organization by email and held negotiations during the writing process. With these communication methods the guide serves better the client organization. Besides Siilinjärvi home care the guide can also be utilized in other health care work places. The guide is useful not only for the elderly but also for other age groups in nursing. Adverse reactions and interactions on antipsychotic drugs are the same in all age groups. The guide is also useful for the authors own work in the future.

In the future it could be examined how Siilinjärvi home care has benefited from the guide, and whether there was any help for practical work or not. On the basis of such a study it should be found out if the guide could also benefit the rest of the health care system. On the basis of this guide it is possible to make the similar guide books about different drug groups, or to make a more compact guide that deals with only one antipsychotic drug group.