Työyhteisön tukeminen ICF-viitekehyksen käyttöönotossa ikääntyneiden kuntoutuksessa

Abstract

TIIVISTELMÄ

Oulun ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysalan kehittämisen ja johtamisen tutkinto-ohjelma

Tekijä(t): Kati Haataja, Kaisa Kaitera, Kati Myllylä, Sini Tervoja & Raakkel Vaaraniemi Opinnäytetyön nimi: Työyhteisön tukeminen ICF-viitekehyksen käyttöönotossa ikääntyneiden kuntoutuksessa Työn ohjaajat: yliopettaja, YTT Helena Siira & lehtori, ThM Marika Heiskanen Työn valmistumislukukausi ja -vuosi: Syksy 2015 Sivumäärä: 113 + 39 liitesivua

Kehittämistyö on toteutettu yhteistyössä Oulun kaupunginsairaalan B2-kuntoutusosaston kanssa osallistavana toimintatutkimuksena kesäkuun 2014 ja toukokuun 2015 välisenä aikana. Kehittämistyön lähtökohtana olivat yhteistyöorganisaatiosta nousevat tarpeet ja toiveet toiminnan kehittämiselle. Kehittämistyön kokonaistavoitteena oli Oulun kaupunginsairaalan B2-kuntoutusosaston työyhteisön tukeminen ICF-viitekehyksen käyttöönotossa ikääntyneiden kuntoutuksessa. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa, millaisella prosessilla voidaan tukea ICF-viitekehyksen käyttöönottoa moniammatillisessa työyhteisössä.

Kehittämistyö toteutettiin toimintatutkimuksena sille ominaisen osallistavan ja kehittävän näkökulman vuoksi. Toimintatutkimuksen vaiheet muodostuivat lähtötilanteen selvittämisestä, osaamisen kehittämisen vaiheista ja kehittämisprosessin arvioinnista. Aineiston analyysissa käytettiin sekä määrällistä että laadullista analysointia.

Tutkimustulosten mukaan osallistavin menetelmin toteutetut työpajat edesauttoivat kohdeorganisaation moniammatillisen henkilökunnan tietämyksen kehittymistä ICF-viitekehyksestä kehittämistyön edetessä. Työpajat olivat tutkimustulosten mukaan käytännönläheisiä, ryhmätyöt opettavaisia ja ne pitivät yllä osallistujien kiinnostusta aiheeseen. Pienryhmätyöskentely koettiin tulosten mukaan hyväksi ja kehittäväksi toimintamuodoksi työpajoissa.

ICF näkyy kohdeorganisaation käytännön työssä vielä vähän, mutta ICF-toimintakykyluokituksen koettiin yhtenäistävän hoitokäytäntöjä, edistävän asiakkaan moniammatillisessa kuntoutusprosessissa yhteisiin tavoitteisiin pääsyä, sekä toimivan työvälineenä kuntoutujan kokonaisvaltaisessa hoito- ja kuntoutusprosessissa. ICF-viitekehyksen koettiin antavan mahdollisuuden kuvata toimintakykyä asiakaslähtöisesti, kokonaisvaltaisesti ja tasa-arvoisesti. ICF-viitekehyksen soveltamisen käytäntöön todettiin kuitenkin vaativan vielä aikaa ja lisäkoulutusta.

Kehittämistyön ajankohtaisuutta tukee kansallinen tavoite tuoda ICF-viitekehys osaksi kuntoutustyön kehittämistä sekä moniammatillista käytännön työtä, jolloin eri toimijoilla olisi yhteinen kieli ja yhteinen viitekehys. Kehittämistyön tuloksia voidaan hyödyntää Oulun kaupunginsairaalan B2-kuntoutusosastolla kehitettäessä ICF-lähtöistä toimintaa edelleen. Lisäksi kehittämistyössä käytettyä toimintamallia voidaan soveltaa myös muissa vastaavissa kehittämisprosesseissa.

Asiasanat: ICF, toimintakyky, kuntoutus, moniammatillisuus, kehittäminen, oppiminen, asiakaslähtöisyys

ABSTRACT

Oulu University of Applied Sciences Degree Programme in Development and Management of Health and Social Care

Authors: Kati Haataja, Kaisa Kaitera, Kati Myllylä, Sini Tervoja & Raakkel Vaaraniemi Title of thesis: Supporting workplace in taking ICF framework into use on elderly rehabilitation Supervisors: Principal Lecturer, PhD Helena Siira & Senior Lecturer, M.Sc. Marika Heiskanen Term and year when the thesis was submitted: Autumn 2015 Number of pages: 113 + 39 appendices

SUPPORTING WORKPLACE IN TAKING ICF FRAMEWORK INTO USE IN ELDERLY REHABILITATION

This study was carried out in cooperation with B2 rehabilitation ward of Oulu City Hospital between June 2014 and May 2015. The needs and wishes of the cooperation organization to improve their working methods gave the basis for this study. The main aim of this study was to support the B2 rehabilitation ward of Oulu city hospital in taking ICF framework into use in elderly rehabilitation. The aim was to find out what kind of a process would help in taking ICF framework into use in a multi-professional workplace. This study was carried out as an action research due to its participatory and developing perspective. The stages of this action research were the following: clarifying the starting point, developing competence, and finally evaluating the development process. Both qualitative and quantitative analyses were used in analyzing the material.

According to the results of this study, the workshops that were carried out with participatory methods helped to advance the skills of the target organization’s multi-professional staff on the ICF framework. The workshops were practical and working in groups helped in learning the matter and also maintained the participants’ interest on the subject. According to the results, the participants found working in small groups a pleasant and efficient method.

Even though the ICF is not employed in every day work of the target organization, the participants felt that ICF classification helped in unifying the clinical practices, setting and reaching common goals in a multi-professional rehabilitation process of a client and also it could be used as a tool in the holistic nursing and rehabilitation process. The ICF framework also helped in describing the functionality of a customer in a customer-oriented, holistic and equal manner. Applying the ICF framework in the actual everyday work, however, demands more time and additional training on the subject.

The national goal to take the ICF into use in developing rehabilitation practices and multi-professional work to create a common language and framework highlights the importance of this study. The results can be used in the B2 rehabilitation ward of Oulu City Hospital to further develop ICF -based working methods. The approach used in this study can also be used in other similar development processes.

Keywords: ICF, functioning, rehabilitation, multi-professional, development, learning, customer orientation