Pilatesharjoittelun vaikuttavuus krooniseen kipuun ja liikkumisen pelkoon aikuisilla tules -kuntoutujilla: järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja ohjauksen kehittäminen
Häivälä, Paula (2022)
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022121530263
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022121530263
Tiivistelmä
Euroopassa tule-sairaudet aiheuttavat toiseksi eniten työkyvyttömyyttä ja toiminnanvajautta väestössä. Suomalaisista noin joka viides kärsii tule-sairauksista. Tule-sairaudet heikentävät yksilön toimintakykyä sekä lyhentää myös elinikää. Työikäisillä tyypillisimpiä tule-sairauksia ovat selkärangan ja hartiarenkaan vaivat sekä nivelrikot. Tule-sairauksissa kipu on usein vahvasti läsnä vaikuttaen yksilön toimintakykyyn. Pilatesharjoittelua on suositeltu yhtenä vaihtoehtona muun muassa kroonista epäspesifiä selkäkipua sairastaville henkilöille. Kansainvälistä tutkimusta aiheesta löytyy erilaisten tutkimusasetelmien ja katsausten muodossa. Tutkimuksissa on kuitenkin noussut vielä esiin tarvetta jatkotutkimuksille harjoittelun vaikuttavuudesta muun muassa krooniseen kipuun ja liikkumisen pelkoon aikuisilla tule-kuntoutujilla.
Tutkimuksellisessa osuudessa järjestelmällisen kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli arvioida pilatesharjoittelun vaikuttavuutta koettuun kipuun ja liikkumisen pelkoon aikuisilla henkilöillä, joilla on kroonista kipua aiheuttava tuki- ja liikuntaelinsairaus. Tiedonhaku satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista (RCT) tehtiin PEDro, PubMed/MEDLINE, CINAHL with Full Text (EBSCO), Cochrane CENTRAL, Elsevier ScienceDirect ja Medic -tietokannoista vuosilta 2012–2022. Aineisto valittiin ennalta sovitun mukaanotto- ja poissulkukriteerien perusteella. Haku tuotti yhteensä 325 viitettä, joista lopulliseen analysointivaiheeseen päätyi JBI:n valinta- ja laadunarviointiprosessin perusteella 11 alkuperäistutkimusta. Seitsemästä tehtiin meta-analyysi ja neljä tutkimusta jäi narratiiviseen synteesiin ilman meta-analyysiä. Aineisto analysoitiin tutkimuskysymysten mukaisesti. Katsauksen tulokset pyritään julkaisemaan artikkelimuodossa kansallisessa tiedejulkaisussa. Kehittämisosuudessa tulokset esiteltiin moniammatillista yksilökuntoutusta tuottavassa kuntoutusyksikössä työryhmän fysioterapeuteille. Learning cafe -menetelmää hyödyntäen tulosten pohjalta tuotettiin sisältöä kuntoutusohjelman ohjelmarunkoon. Kehittämisosuuden tulosten mukaan nousi tarve kuntoutujille jaettavasta materiaalista sekä ohjaajien omakohtaisen kokemuksen saaminen pilatesharjoittelusta.
Tämän opinnäytetyön päätarkoituksena oli kehittää pilatesohjausta KELAN moniammatillisessa yksilökuntoutusyksikössä, jossa kuntoutujina on usein kroonisia monisairaita tule- tai reumakuntoutujia. Opinnäytetyön tavoitteena on tuottaa ajankohtaista näyttöön perustuvaa tietoa pilatesharjoittelun vaikuttavuudesta yrityksen tarpeisiin potilasohjauksen kehittämiseksi. Opinnäytetyö koostuu kahdesta osasta: tutkimuksellisesta- (järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi) ja kehittämisosuudesta (learning cafe -menetelmä).
Tutkimuksellisessa osuudessa järjestelmällisen kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli arvioida pilatesharjoittelun vaikuttavuutta koettuun kipuun ja liikkumisen pelkoon aikuisilla henkilöillä, joilla on kroonista kipua aiheuttava tuki- ja liikuntaelinsairaus. Tiedonhaku satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista (RCT) tehtiin PEDro, PubMed/MEDLINE, CINAHL with Full Text (EBSCO), Cochrane CENTRAL, Elsevier ScienceDirect ja Medic -tietokannoista vuosilta 2012–2022. Aineisto valittiin ennalta sovitun mukaanotto- ja poissulkukriteerien perusteella. Haku tuotti yhteensä 325 viitettä, joista lopulliseen analysointivaiheeseen päätyi JBI:n valinta- ja laadunarviointiprosessin perusteella 11 alkuperäistutkimusta. Seitsemästä tehtiin meta-analyysi ja neljä tutkimusta jäi narratiiviseen synteesiin ilman meta-analyysiä. Aineisto analysoitiin tutkimuskysymysten mukaisesti. Katsauksen tulokset pyritään julkaisemaan artikkelimuodossa kansallisessa tiedejulkaisussa. Kehittämisosuudessa tulokset esiteltiin moniammatillista yksilökuntoutusta tuottavassa kuntoutusyksikössä työryhmän fysioterapeuteille. Learning cafe -menetelmää hyödyntäen tulosten pohjalta tuotettiin sisältöä kuntoutusohjelman ohjelmarunkoon. Kehittämisosuuden tulosten mukaan nousi tarve kuntoutujille jaettavasta materiaalista sekä ohjaajien omakohtaisen kokemuksen saaminen pilatesharjoittelusta.
Tämän opinnäytetyön päätarkoituksena oli kehittää pilatesohjausta KELAN moniammatillisessa yksilökuntoutusyksikössä, jossa kuntoutujina on usein kroonisia monisairaita tule- tai reumakuntoutujia. Opinnäytetyön tavoitteena on tuottaa ajankohtaista näyttöön perustuvaa tietoa pilatesharjoittelun vaikuttavuudesta yrityksen tarpeisiin potilasohjauksen kehittämiseksi. Opinnäytetyö koostuu kahdesta osasta: tutkimuksellisesta- (järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi) ja kehittämisosuudesta (learning cafe -menetelmä).