”Sama päämäärä, eri prosessi” - Kotoutumista edistävän moniammatillisen yhteistyön kehittäminen muutoslaboratorio® -hankkeessa

Abstract

Opinnäytetyö tehtiin osana Helsingin kaupungin maahan muuttaneiden erityispalvelujen ja työllisyyspalvelujen maahan muuttaneiden työllistymistä edistävien palvelujen yhteiskehittäjyyshanketta, joka toteutettiin muutoslaboratoriona. Hankkeen tavoitteena oli yksiköiden välisen yhteistyön kehittäminen ja sen kautta helsinkiläisten maahanmuuttaneiden kotoutumisen ja työllistymisen edistäminen.

Opinnäytetyössä tavoitteena oli selvittää, miten maahan muuttaneiden erityispalvelujen ja työllisyyspalvelujen moniammatillinen yhteistyö kehittyi muutoslaboratorioistunnoissa, joissa työntekijät työskentelivät yhdessä yhteistyön ja kotoutumista edistävien palveluprosessien kehittämiseksi. Hankkeen muutoslaboratorioistunnoissa työntekijät muotoilivat työtä kehittäviä kokeiluja, joita istuntoihin osallistuneet työntekijät kokeilivat myös käytännössä. Tavoitteena oli lisäksi tarkastella, miten muutoslaboratorioistunnoissa muotoillut kokeilut edistivät yksiköiden välistä moniammatillista yhteistyötä ja miten hankkeessa muotoillut kokeilut jalkautuivat yksiköiden käyttöön laajemmin muutoslaboratoriohankkeen jälkeen.

Opinnäytetyön tietoperustassa tarkastellaan kehittävää työntutkimusta, jonka teoriaan pohjautuva metodologia hankkeessa käytetty muutoslaboratorio on. Lisäksi tietoperustassa perehdytään kotoutumiseen ja kotoutumisen edistämiseen sekä laajasti moniammatillisen yhteistyöhön ja sen kehittämiseen. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin havainnoimalla muutoslaboratoriohankkeessa järjestettyjä muutoslaboratorioistuntoja, hyödyntämällä muutoslaboratorioistunnoissa tuotettuja materiaaleja ja teemahaastattelulla. Aineisto analysoitiin teoriaohjaavan sisällönanalyysin avulla.

Tulokset osoittivat, että moniammatillinen yhteistyö kehittyi muutoslaboratorioistuntojen avulla: jaettu ymmärrys on lisääntynyt ja asiakkaista, palveluprosesseista sekä toimintaympäristöistä on muodostunut uutta tietoa. Moniammatillista yhteistyötä kehitti myös asiakkaan kokemuksen huomioiminen, toiminnan syvällinen analysointi ja yhdessä kehittäminen. Muotoillut kokeilut kehittivät moniammatillista yhteistyötä luoden siihen rakenteellisuutta ja asiakaslähtöisyyttä, mutta toteutetun haastattelun perusteella ne eivät jalkautuneet yksiköiden laajempaan käyttöön muutoslaboratoriohankkeen jälkeen.

Johtopäätöksinä voidaan todeta moniammatillisen yhteistyön kehittyneen erityisesti vuorovaikutuksen, yhteisten tavoitteiden, asiakaslähtöisyyden, rajojen ylittämisen, jaetun asiantuntijuuden ja yhteisen toimintakulttuurin muodostumisen kautta. Kehittämisehdotuksina opinnäytetyössä esitetään moniammatillisen yhteistyön kehittämiseksi yhteisten käsitteiden ja tavoitteiden muodostamista, strategian luomista haasteiden tunnistamiseksi ja riskien hallitsemiseksi sekä case manager -toimintamallia yhteistyön vastuunjaon selkeyttämiseksi ja yhteistoiminnan tehostamiseksi.