Peritoneaalidialyysi Helsingin kaupungin Suursuon sairaalan vuodeosastolla : opas hoitajille

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata vatsakalvo- eli peritoneaalidialyysipotilaan avusteista hoitoa ja ohjaamista. Tavoitteena oli tuottaa kirjallisuuskatsaukseen perustuen ohjeistus, joka lisää hoitajien tietoutta peritoneaalidialyysipotilaan ohjaamisessa ja hoidon toteuttamisessa Suursuon sairaalan vuodeosastolla. Suursuon sairaala on keskittynyt geriatriseen hoitoon. Sairaalassa on osastoja akuuttigeriatrisille potilaille ja osasto psykogeriatrisille potilaille sekä saattohoito- ja palliatiiviset osastot. Lisäksi sairaalassa on kirurginen sekä päihdepotilaiden kuntoutusosasto. Peritoneaalidialyysipotilaat tekevät vatsakalvon kautta hoitoa kotona yleensä itse tai avustetusti. Jouduttuaan sairaalahoitoon osastolle potilaat eivät itse yleensä kykene hoitoja tekemään, joten asianmukaisen dialyysihoidon jatkuminen on turvattava hoitojakson aikana. Tällöin hoitajien on vuodeosastolla hallittava vatsakalvodialyysi asianmukaisesti.

Kirjallisuuskatsaukseen pohjautuen haettiin tutkimustietoa siitä, mikä on hoitajalle tärkeää avusteisessa peritoneaalidialyysissä ja onnistuneessa ohjaamisessa. Pystyäkseen hedelmälliseen ohjaukseen hoitajalla on teknisen vatsakalvodialyysin suorittamisen lisäksi oltava riittävästi tietoa sen toimintaperiaatteista ja dialyysipotilaan hoidosta. Dialyysipotilaan sairaalaan joutumisen syynä on usein jokin muu kuin dialyysiin liittyvä komplikaatio. Näiden muiden sairauksien ja ongelmien hoito toteutetaan samoin kuin muidenkin potilaiden kohdalla. Mutta on monia tilanteita, joissa on ensiarvoisen tärkeää ottaa dialyysihoito huomioon riittämättömän munuaistoiminnan ja käynnissä olevan vatsakalvodialyysihoidon vuoksi.