Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraation eteneminen kompleksisessa toimintaympäristössä : Vertaileva tutkimus hyvinvointialueiden organisaatiorakenteista

Abstract

Suomessa on siirrytty vuoden 2023 lähtien sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta järjestämismalliin, jossa kuntien ja kuntayhtymien sijaan 21 hyvinvointialuetta järjestävät kaikki lakisääteiset sosiaali- ja terveyspalvelut. Malli on kansainvälisestikin vertailtuna hyvin poikkeuksellinen ja laaja eikä siitä ole vielä tutkittua tietoa saatavilla. Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen on hyvin kompleksista, mistä kertoo yli 15 vuoden ajan suunniteltu uudistus. Hyvinvointialueet saivat organisointinsa pohjaksi hallintosäännön, mutta organisaatiorakenteen ne saivat itse muodostaa. Tutkimuksen tietoperusta koostuu sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen kompleksisuudesta, sosiaali- ja terveyspalveluiden kansainvälisestä integraatiosta sekä sote-uudistuksen pohjalla olevasta lainsäädännöstä ja hallintosäännöstä. Tutkimuksessa kerättiin tietoa siitä, millaisia organisaatiorakenteita hyvinvointialueet ovat muodostaneet. Tutkimus toteutettiin vertailevalla tutkimuksella hyödyntäen hyvinvointialueiden itse verkkosivuillaan esittelemiä organisaatiokaavioita. Organisaatiokaavioista kartoitettiin minkä verran ja millaisia toimialueita hyvinvointialueille on syntynyt, miten eri lakisääteiset sosiaali- ja terveyspalvelut sijoittuvat toimialueille ja millä tavalla organisaatiokaavioiden perusteella sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio on lähtenyt etenemään hyvinvointialueilla. Tutkimuksen tulokset julkaistaan tieteellisessä artikkelissa, joka on lähetetty arvioitavaksi Hallinnon tutkimus –julkaisuun.