PEG-napin vaihtaminen kotioloissa

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda helposti ymmärrettävä ja selkeä ohje PEG-napin vaihtoon, jonka avulla hoitotyöstä kokematonkin henkilö pystyy suorittamaan vaihdon tarvittaessa. Ohjeessa korostuvat helppolukuisuus, tiiviys ja visuaalinen selkeys. Tavoitteena oli, että henkilö pystyisi suorittamaan vaihdon itsenäisesti ohjeen avulla. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, ja sen tuloksena syntyi selkeä, kuvallinen ja kirjallinen ohje PEG-napin vaihtoon. Kirjallinen osuus sisältää lisäksi tietoa PEG-ravitsemuksesta ja letkuston käytöstä. PEGravitsemus on enteraalista ravitsemusta, jossa ravinto annetaan suoraan maha-suolikanavaan. Työssä käsitellään PEG-letkun ensimmäistä asettamista, käyttöä sekä mahdollisia komplikaatioita, kuten infektioriskejä, jos letkua ei käsitellä ohjeiden mukaisesti. PEG-napin vaihto suositellaan tehtäväksi terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa, mutta sen irtoaminen voi tapahtua yllättäen, jolloin vaihto kotona voi olla tarpeen. Työssä annetaan selkeät ohjeet kotivaihtoon, sillä yleisiä Käypä hoito -suosituksia ei ole olemassa, ja ohjeistukset vaihtelevat hyvinvointialueittain sekä potilaskohtaisesti. Hyvä käsihygienia ja aseptiikka ovat välttämättömiä infektioriskin minimoimiseksi kotioloissa. Infektioiden ehkäisy on tärkeä potilasturvallisuuden kannalta, ja jokainen infektio on ennaltaehkäistävissä huolellisella hygieniakäytännöllä. Opinnäytetyön laatua arvioidaan lyhyellä Webropol-kyselyllä, jonka avulla selvitetään ohjeen ymmärrettävyyttä. Webropol Academic on digitaalinen kysely- ja raportointialusta, joka tarjoaa monipuoliset työkalut datan keruuseen ja analysointiin. Kyselyssä käytetään itse kehiteltyjä monivalintakysymyksiä. Kysymysten suunnittelussa hyödynnettiin Pemat-potilasohjetyökalua. Lopullinen tuotos osoittaa, että selkeä, visuaalisesti laadukas ja yksityiskohdat huomioiva ohje tukee turvallista ja ammattimaista toimintaa PEG-napin vaihdossa. Tämä työ toimii myös esimerkkinä siitä, miten hoitotyön ohjeita voidaan kehittää käyttäjien palautteen ja eettisten periaatteiden pohjalta. Vastaajista 68,8 % ei ollut aiemmin vaihtanut PEG-nappia, mutta 89,6 % koki ohjeen olevan hyvä ja riittävän selkeä, mikä viittaa siihen, että ohje palvelee sekä kokeneita että kokemattomia käyttäjiä.