Älylääkekaappien potilasturvallisuus erikoisairaanhoidon vuodeosastolla

Abstract

Lääkehoidossa tapahtuvat virheet ovat yleisimpiä potilasturvallisuutta vaarantavia poikkeamia terveydenhuollossa. Turvallinen lääkehoito perustuu moniammatillisen tiimin yhteistyöhön ja monivaiheiseen prosessiin. Onnistuneessa lääkehoidossa potilas saa tarvitsemansa lääkkeet ohjeiden mukaisesti, oikeaan aikaan ja sopivina annoksina (STM 2018). Katkeamattoman lääkehoitoprosessin saavuttamiseksi on Suomessa ja maailmalla otettu käyttöön erilaisia automatisoituja lääkkeiden jakelu- ja säilytysjärjestelmiä, joista yleisin on älylääkekaappi. Älylääkekaappi on tietokoneohjattu lääkkeiden jakelu- ja säilytysjärjestelmä. Tämä opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Syöpäkeskuksen vuodeosastojen ja HUS Apteekin kanssa.

Syöpäkeskuksen kiinteiden kasvainten vuodeosastot muuttivat Meilahden Siltasairaalaan tammikuussa 2023. Muuton yhteydessä vuodeosastoilla siirryttiin käyttämään älylääkekaappeja. Ennen muuttoa ja sen aikana heräsi kysymyksiä älylääkekaappien vaikutuksesta potilasturvallisuuteen ja työn tehokkuuteen. Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää älylääkekaappien todellinen vaikutus potilasturvallisuuteen muissa yksiköissä, joissa niitä käytetään, sekä tutkia, miten mahdollisia epäkohtia voidaan kehittää potilasturvallisuuden parantamiseksi tulevaisuudessa. Työ toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena.

Suurin osa sairaanhoitajista on tyytyväisiä älylääkekaappeihin ja kokee niiden edistävän potilasturvallisuutta. Älylääkekaappien vaikutuksesta lääkehoidon työprosesseihin on kuitenkin saatavilla ristiriitaista tietoa, ja prosessien kehittämiseksi tarvitaan lisätutkimusta. Vaikka älylääkekaappi ei yksin takaa potilasturvallisuutta, sen on todettu vähentävän lääkehoidon poikkeamia ja helpottavan sairaanhoitajien työskentelyä.

Asiasanat: potilasturvallisuus, lääkehoito, älylääkekaappi, syöpähoidot

Errors in medication are the most common incidents compromising patient safety in healthcare. Safe medication treatment comprises collaboration in a multidisciplinary team and is based on a multi-phase process.In successful medication treatment, the patient receives the necessary medicines, according to instructions, at the right time, and in the appropriate dosage (STM 2018). To achieve an uninterrupted medication process, various automated medication distribution and storage systems have been introduced in Finland and worldwide, the most common being the automated dispensing cabinets. The automated dis-pensing cabinet is a computer-controlled medication distribution and storage system. The thesis is carried out in cooperation with the Comprehensive Cancer Centre wards and HUS Pharmacy.

The Oncology wards for solid tumours at the Comprehensive Cancer Centre (CCC) moved to new premises at Meilahti Bridge Hospital in January 2023. During the move, the wards transitioned to using automated dispensing cabinets. Before and during the move, the safety and efficiency of the automated dispensing cabinets in patient care were highlighted. The aim of the thesis is to investigate the actual patient safety of the dispensing cabinets by searching for information and experiences from other units using dispensing cabinets and how they have resolved and developed issues considering patient safety. The thesis is conducted as a descriptive literature review.

Most nurses are satisfied with the automated dispensing cabinets and have found that they promote patient safety. However, there is conflicting information about how the automated dispensing cabinets affect the work process and further research is needed to develop these work processes (Korhonen et al. 2024). The automated dispensing cabinet does not ensure patient safety but has been found to reduce medication errors and ease the work process for nurses.

Keywords: patient safety, medical treatment automated dispensing cabinet, cancer treatment